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医疗安全管理制度

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医疗安全管理制度1. 全有效的原则,杜绝事故,减少差错和缺陷。2. 努力提高医疗安全意识,强化观念。严格执行卫生法律、行政法规、部门规章、基本医疗制度、诊疗护理法律规范和常规。3. 对从业的医务工作者严格执行执业准入制度,医护人员在我院完成注册后方可独立进行相应范围内的各项技术操作,未经注册变更的医护人员不得独立从事医务工作。4. 严格执行首诊负责制、会诊转诊制、危重病人抢救制、值班、交接班制度、三级查房制度、术前谈话制度、手术分级和手术审批制度,重大手术、疑难、死亡病例讨论等医疗制度。5. 严格执行卫生部和《病历书写法律规范》,及时、真实、完整、正确书写病历。严格执行知情同意的原则,切实履行告知义务,健全和执行患方签字制度,尊重患者或家属的知情权、选择权、决定权,及时解答患者的咨询,但要注意说话方式,避开对患者产生不利后果,交待病情后应及时记录。尤其是在对病人进行手术、特别检查、特别治疗、实验性临床治疗时,应当取得患者或其代理人的同意并签字。6. 科主任、主任(副主任)医师定期门诊,主治、高年资医师门诊把关。科室要制定相应的安全医疗防范措施,强调岗位责任制,人人在岗在位,随叫随到。7. 急诊科按各科抢救常规进行抢救,抢救常规图表上墙。不得拒绝急救处置,在病人检查和转送途中有危险的病人,要有医护人员护送,以防发生意外,同时要做好急诊登记,保管好留观病历。8. 护理部、药房严格执行查对制度,严防发错药、配错药、用错药、打错针、搞错剂量、贴错标签、写错用法,不发配伍禁忌或不符合规定、皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药物。发现错误的处方或医嘱要退回,由医师更正后方能发药。9. 保障抢救药品供应。急救器材、药品定量、定位、定人管理,使之处于应急状态。10. 麻醉、剧毒、贵重药品按规定保管。11. 严格执行院感的有关规定。12. 严格执行血型鉴定、交叉配血、血液入库、发血、输血等相关规定,避开和减少医源性的事故发生。13. 医技科室必须做好室内、室间质控。加强与临床联系,避开因缺乏沟通而造成纠纷。14. 加强对进修生、实习生管理,严格执行进修生、实习生带教的有关规定。15. 医院抢救设备完好率 1%,抢救药品齐全,不断加强医务人员的急救技术培训。16. 各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人,要按轻重缓急区别对待,不得推诿病人而延误救治。17. 严格执行医疗事故防范预案、医疗事故处理预案和医院急救预案,防患于未然。18. ...

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