医疗技术操作规程一、一般诊疗技术操作注意事项 一切诊疗操作都要从有利于患者的诊 断、治疗出发,严格掌握适应证与禁忌证。对有创性检查应慎重考虑,由会诊 决定后方可进行。新开展的诊疗操作应经过必要的试验,做好充分的准备并报 请上级批准后方可进行。操作前必须做好充分的准备工作1、除急症及特别情况外,操作应安排在适当时间进行,医师应事先开出医 嘱,以便准备必要的用物及配备助手(医师或护士)。2、操作者及助手必须熟悉患者的具体情况,明确操作目的,掌握操作方法、 步骤及注意事项。对该项操作生疏或初次进行者,应有上级医师在场指导。3、操作前必须仔细核对医嘱与患者床位、姓名、操作种类、部位。4、向患者说明操作目的、意义,以消除思想顾虑。有明显危险或新开展的 操作,应事先向家属或单位负责人说明,以取得合作。精神紧张患者或儿童患 者必要时可给予小剂量镇静药。5、某些操作应预先选择适当部位(如胸腔穿刺术等),必要时可用 1%甲紫 做标记,并做好发生意外时的抢救准备工作。操作前术者应戴好罩。6、清洁盘的准备:搪瓷盘 1 只,内盛 20%碘酊及 75%乙醇各 1 小瓶(约 10-20ml),敷料罐 1 只(内盛小纱布、棉球)、短镊 1 把(浸于 0.1%苯扎漠铵即新 洁尔灭及 0.5%亚硝酸铀溶液瓶内)、弯盘 1 只,胶布、棉签 1 包,必要时另加治疗 巾及橡皮巾各 1 条,无菌手套 1 副,酒精灯、火柴。操作要求1、患者体位:助手根据操作目的、要求及患者的情况,安排适当体位, 既要方便操作,又要注意患者的舒适。操作中应固定好操作部位,必要时适当约束患者,但不可强制或强迫患者,以防意外。2、常规皮肤消毒:(1)操作部位必要时先用肥皂水洗净,剃净毛发。(2) 用2%碘酊或碘伏以穿刺(或注射、切开)点为中心,由内向外作环形涂擦,待完 全干后,用 75%乙醇以同样方式拭去碘酊,即可开始操作,消毒面积按操作要求 决定,消毒后如有污染,应依上法重新消毒。3、某些操作必须戴无菌手套,铺盖无菌洞巾或治疗巾,以保证操作部位不 受污染。洞巾规格可因操作种类及要求不同而异,操作时应注意无菌洞巾的固 定。4、需局部麻醉时,用 2-10ml 注射器接 5 号或 6 号针头,根据手术种类及 方法之不同,抽吸一定量的 1-2%普鲁卡因或利多卡因,先在穿刺(或切)中心 点皮内注射 O. 2ml 形成小丘,然后将针头由小丘中央垂直刺透皮肤,边刺入边 注射(应先抽吸,无回血者方可注射,...