1. 目的：为了标准各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理，确保制度和流程的严肃性和时效性，特制定此规定。2. 范围：本规定合用于新平县人民医院制度、流程的制定、审核、批准、 发布修订、废止的管理。3. 原那末：3.1 目的性原那末：制度的出台是效劳于医院管理的需求，杜绝形同虚设的制度；3.2 精简性原那末：制度构造合理、格式严谨划一、条文简洁精要，杜绝冗长臃肿，摸棱两可的制度；3.3 时效性原那末：制度的制定、修订、废止应当及时，确保最大程度地贴近管理的需要，但制度更新应当考虑新旧衔接和继承的问题。3.4 衔接性原那末：医院各部门制定的制度应当与医疗相关法律法规、技术操作标准、诊疗指南等为依据，不能有冲突或者违反。3.5 标准性原那末：制度的制定、修改、废止应当严格遵循程序进展，杜绝随意和随机的管理行为。4. 职责：4.1 医院各分管院长负责制度流程审批、签发。4.2 医院办公室负责所有制度的下发、 存档和废止的管理，特别文件、制度报上级卫生行政部门备案。5.1 制度的范围 ：医院规章制度、医疗质量管理制度、应急预案、流程等。各科室内部规章制度、流程和岗位说明书、临时性、阶段性且仅局限于部门管理范围的专项规定不纳入本规定的“制度范围。5.2 制度、流程制定〔修订〕：医院各职能部门应当根据医院开展、科室管理等方面的需求，及时制定〔修订〕相应的制度流程；5.2.2 制度签发后即将组织培训、实施，并注意执行过程中的检查和反应。5.2.3 出现以下情形之一的，归部门应当及时制定〔修订〕相关制度，如未及时制定〔修订〕，上级管理部门可以责成归部门实施。(1〕管理机制发生较大调整的；(2〕部门管理职能或者管理架构发生较大调整的；(3〕经实践证明是无效的管理制度未及时进展删减；(4〕诊疗过程或者管理出现漏洞。5.2.4 每一年，根据医院工作安排，召开职工代表大会及中层领导会议，组织对重要制度及流程进展修订，必要时报上级管理部门备案。5.3 制度文本格式：5.3.1 文本构造：篇、章、节；制度正文后附流程和表格。5.3.2 字体字号：制度标题为宋体三号加粗；正文为宋体四号〔正文内小标题加粗〕。排版格式：页边距上下摆布均为 2cm，装订线 0.5cm ；制度标题段后 0.5 行间距；正文的间距为固定值 20 磅。序号要求：按程叙文件编制的要求编排序号，严禁出现英文字母。5.4 制度制度制定〔修订〕出初稿后，应在两个工作日内，通过?制度制定〔修订〕批阅表？采集各部...
