医院感染管理重点科室管理制度（一）干净手术室医院感染管理制度根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院手术室（室）管理法律规范（试行）》、《医院隔离技术法律规范》、《医务人员手卫生法律规范》、《消毒供应中心管理法律规范、操作法律规范、监测标准》及《医院干净手术室建筑技术法律规范》（GB50333-22）等法规,制订本制度
一、落实制度职责：有健全的医院感染管理组织和制度，职责明确
手术室管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防控制方面的知识，严格执行有关医院感染管理相关制度、措施及流程，履行岗位职责
二、加强区域管理：布局符合功能流程合理、洁污分开原则，环境清洁，无污染源
功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员刷手区；患者手术区域；污物处理区域
各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避开交叉污染
三、法律规范手术室设置：手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术台；隔离手术问应靠近手术室人处
四、手术室环境卫生学的基本要求：1、配备非手触式流动水等洗手设施，严格手卫生管理
擦手毛巾一人一用一灭菌，戴手套前后后应洗手及手消毒
2、手术室的墙壁、地面艽滑、无裂隙，排水系统良好
手术室墙体表面、地面和设施、仪器等表面，手术前后每，Fl 应进行湿式擦拭进行清洁、消毒，墙面擦拭高度为 2-2
未经清洁、消毒的手术间不得连续使用
不同区域及不同手术问的清洁、消毒物品应分开使用
拖布、抹布应用不易掉纤维的材料
接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换
3、消毒剂应符合国家标准，根据消毒灭菌效果监测资料选择有效的消毒剂，周期性更笨换，避开长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性
五、医务人员应当遵循的基本要求：1、进入手术室的人员应当严格根据规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、罩；穿好无菌手
