附件危害一般类的放射诊疗建设项目竣工验收现场审核表医疗机构名 称负责人联系人电话手机L审核项目序 号审核内容审核意见符 合基本符合不符合不适用备 注一基本 件1*有 射符合国家相关标准和规定的放 t 诊疗场所2有质量控制与安全防护专(兼) 职管理人员3制定了质量控制与安全防护管理 制度4*工作人员接受防护知识培训并取 得放射工作人员证5*为工作人员建立了个人剂量、职 业健康监护档案6有放射事件应急处理预案二介入放射学2.1人员7有大学本科以上学历或中级以上 专业技术职务任职资格的放射影 像医师8有放射影像技师9有「相关内、外科的专业技术人员2.2设备 和防 护用 品10*具有带影像增强器的医用诊断X 射线机、数字减影装置等设备11*有工作人员防护用品和受检者个 人防护用品2.3警示 标志12工作场所的入处,设有电离辐 射警告标志和工作指示灯2.4安全 防护 与质 量保 证13有「介入放射学设备放射防护性能,告14*有工作场所和防护设施检测报告15*工作人员应当根据有关规定配戴 个人剂量计16有介入放射学诊疗质量保证方案X 射 线 影 像 诊 断3.1人员17有专业的放射影像医师3.2设备 和防 护用 品18*有医用诊断X 射线机或 CT 机等设 备19*有工作人员防护用品和受检者个 人防护用品3.3警示 标志20工作场所的入处,设有电离辐 射警告标志和工作指示灯3.4 安全 防护 与质 量保 证21*有影像设备放射防护性能报告22有工作场所和防护设施检测报告23工作人员应当根据有关规定配戴 个人剂量计24有 X 射线影像诊断质量保证方案合计被审核医疗机构陪检人员签字:现场审核结论:审核人员签字:年月 日备注:序号中带“"的项目为“关键项”,其他为“一般项”,“不适用”项不列入审核统计。审核标准审核结论关键项一般项建议通过全部符合或基本符合不符合项不超过一般项总数的15%建议整改有不符合项,但不超过2 项不符合项不超过一般项总数的30%建议不通过不符合项超过2 项不符合项超过一般项总数的30%抄送:省职控中心、省卫生健康监督所,在闽注册放射卫生技术服务 机构。福建省卫生健康委员会办公室 2025 年 3 月 11 日印发