县级医院 47 例医院内获得性压力性损伤的原因分析及对策【摘要】目的 分析县级三级乙等医院院内获得性压力性损伤的形成因素,为高危患者的压力性损伤的预防提供依据。 方法 实行了回顾性讨论收集20 17年1 月—20 19 年1 2 月我院发生的 47 例医院内获得性压力性损伤患者的相关资料,进行描述性统计学分析找出导致院内获得性压力性损伤的原因、高发科室及常见部位,并提出预防措施。 结果 47 例患者共有发生 53 处压力性损伤,多发压力性损伤(≥2个部位)5 例,占 10.7%,单发压力性损伤 42 例,占89.3%。结论 影响住院患者压力性损伤发生的因素众多,关注措施的落实有效降低院内压力性损伤的发生率。【关键词】医院内获得性压力性损伤;原因;对策医院内获得性压力性损伤( HAPU)的评定标准为:患者入院时评估皮肤完整,无瘀伤或发红,至出院前出现的压力性损伤,包括瘀伤或发红[1]。目前对 HAPU 的认定标准已达成共识,但由于各界层医院患者的疾病特点,发生原因不同,所以干预的重点及对策也不同。 蒋琪霞等组织的我国12 所医院横断面调研结果显示 HAPU现患率为0.63%[2]。笔者对我院 3 年间发生 HAPU的患者病历资料进行回顾性分析,现报道如下。一、资料与方法1. 讨论对象:本院为有 1300 张床位的县级三乙医院,选取20 17 年1月—201 9 年1 2 月住院期间可疑发生压力性损伤的 66 例患者中,经国际造口治疗师带领的伤口护理学组根据压力性损伤的统一标准床边确认共 47 例HAPU。2. 讨论方法: 对 2025 年 l 月一 2025 年 12 月科室发生压力性损伤后按护理不良事管理办法填写《护理不良事件上报表》及《院内压力性损伤分析表及跟踪表》,皮肤护理学组按科室、姓名、诊断、发生护士人群、压力性损伤部位、分期、面积、Braden 评分、高危因素等进行汇总,对各项内容进行汇总分析并形成法律规范。3. 统计学方法:采纳 SPSS 16.0 软件进行数据的分析和处理,使用均数±、百分比和构成比进行描述性统计分析。二、结果1.一般资料:47 例 HAPU 患者中,其中男性 33 例,女性 14 例,年龄 39-94岁,平均年龄 71.1 岁,其中≥80 岁的 15 例(31.9%),主要疾病诊断:脑血管意外、晚期肿瘤、多器官衰竭、多发伤、糖尿病、脑外伤、呼衰等2.HAPU 患者的科室分布:以 ICU 及骨科为主,47 例发生 53 处压力性...