医疗机构药品使用自查清单单位名称:序号自查项目检查要求自查情况发现问题描述1人员和制 度管理1.1 二级以上的医疗机构是否成立药事管理委员会或药事管理组，是否由药剂科（或药学部） 负责实施本单位的药事管理工作。是否1.2 与药品使用有关的药事管理制度和文件是否建立健全；是否建立相应的质量管理档案。是否1.3 是否配备与医疗卫生业务相适应、依法经过资格认定的药学专业技术人员，具体负责处 方审核、调配、核对及药品管理工作。是否定期开展药品使用质量管理的针对性培训，培训 记录是否存档。是否1.4 直接接触药品的人员是否每年进行健康检查，并建立健康档案；患有传染病或者其他可 能污染药品的疾病的，是否调离直接接触药品的岗位。是否2设施设备 管理2.1 是否配备与药品使用规模相适应的药房、药库，是否配备与储存药品相适应的冷藏、监 测（温湿度计）、调节温湿度（空调、除湿机等）、避光、通风、防鼠、防尘、防潮、防霉 的设施设备，且运转是否正常。是否2.2 中药房是否配置储存、调配处方和临方炮制所需的设备（如斗柜、计量器具、粉碎机等）；计量器具是否定期校验。是否2.3 特别管理的药品是否配置符合要求的专柜及保管设备；药房是否配有清洁卫生的拆零 工具。是否2.4 药剂科（或药学部）是否配备计算机系统，并具备上网检索药品质量管理信息的功能。是否3采购验收3.1 是否根据规定由专门部门统一采购药品，其他科室和医务人员是否自行采购药品。是否序号自查项目检查要求自查情况发现问题描述管理3.2 采购药品是否对供货单位、销售人员及购进药品进行合法性审核，索取、查验、留存相 关证明材料。是否3.3 是否根据规定逐批验收并建立真实完整的药品购进验收记录，合法票据是否齐全，做到 票、账、货相符；购进特别管理的药品，是否根据特别药品管理的相关法律法规及规定执是否3.4 冷链药品收货时是否核实到货温度和索取本次运输温度记录。是否储存养护 管理4.1 是否按规定分类陈列和储存药品：药品与非药品分开，内服药与外用药分开，中药材、 中药饮片与其他药品分开，并有明显标志；药品色标管理是否符合规定。是否4.2 药品是否按温湿度要求陈列或储存于相应的药房（库）其中常温库温度为 10〜30C、阴 凉库（柜）温度不高于 20C、冷库（柜）温度为 2〜10C，相对湿度应保持在 35%〜75%之 间。是否44.3 仓库、冷库、冰箱、保温箱的药品储存温湿度是否符合要求，是否有超标情况及处理措 ...
