ECMO病人的护理PPT课件目录•ECMO技术简介•ECMO病人评估与准备•ECMO病人管道护理要点•ECMO病人皮肤护理策略•ECMO病人营养支持方案•ECMO病人并发症预防与处理•ECMO病人康复训练计划制定•总结回顾与展望未来发展趋势01ECMO技术简介ChapterECMO（体外膜肺氧合）是一种先进的生命支持技术，通过体外循环和膜肺氧合，为心肺功能衰竭患者提供持续的呼吸和循环支持。将静脉血从体内引出，经过特殊材质的人工心肺旁路氧合，再回输到患者的动脉或静脉系统，替代或部分替代心肺功能，维持机体各器官的氧供和代谢。定义原理ECMO定义及原理适应症各种原因引起的心肺功能衰竭，如重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心功能不全等。等待心肺移植、心肺复苏后的过渡治疗。适应症与禁忌症•为高危手术或复杂手术提供术中支持。适应症与禁忌症禁忌症存在严重凝血功能障碍、颅内出血等出血性疾病。存在严重感染或脓毒症，难以控制。存在严重多器官功能衰竭，ECMO治疗难以逆转病情。01020304适应症与禁忌症血液泵驱动和调节血流。氧合器气体交换，将氧气输送到血液中并排出二氧化碳。ECMO设备组成及功能•监测与报警系统：实时监测患者生理参数和设备运行状况，确保治疗安全。ECMO设备组成及功能通过氧合器实现气体交换，为患者提供足够的氧气并排出二氧化碳。提供呼吸支持提供循环支持实时监测与报警通过血液泵驱动血液流动，维持患者血液循环稳定。监测患者生理参数和设备运行状况，及时发现并处理潜在问题。030201ECMO设备组成及功能02ECMO病人评估与准备Chapter01020304通常适用于18-65岁的患者，但也可根据具体情况进行评估。年龄适用于严重心肺功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等患者。疾病类型需要关注患者的血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征是否稳定。生命体征排除存在严重凝血功能障碍、颅内出血等禁忌症的患者。禁忌症病人筛选标准了解患者的营养状况，为术后恢复打下基础。如X线、CT或MRI检查，了解肺部病变情况。包括血常规、尿常规、生化全套、凝血功能等。通过心电图、心脏彩超、肺功能检查等评估心肺功能。影像学检查实验室检查心肺功能评估营养状况评估术前检查与评估01020304心理护理针对患者可能出现的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导和支持。信息告知向患者和家属提供有关ECMO治疗的详细信息，包括治疗过程、可能出现的并发症等。家属沟通与家属充分沟通，解释ECMO治疗的目的、风险和预期效果，取得家属的理解和配合。情绪支持鼓励家属给予患者情感支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。心理护理与家属沟通03ECMO病人管道护理要点Chapter动脉管道静脉管道氧合器离心泵管道类型及功能介绍01020304连接患者动脉与ECMO机器，将血液从患者体内引出，经过氧合后再回输到患者体内。连接患者静脉与ECMO机器，用于回输经过氧合的血液。将患者血液与氧气结合，去除二氧化碳，实现血液氧合。驱动血液在管道中循环，确保血液流动的稳定性和安全性。采用无菌技术，将动脉管道与患者动脉穿刺部位紧密连接，确保无渗漏。动脉管道连接同样采用无菌技术，将静脉管道与患者静脉穿刺部位紧密连接。静脉管道连接使用专用固定装置或绷带将管道妥善固定，防止管道脱落、扭曲或受压。管道固定管道连接与固定方法严格执行无菌操作定期更换敷料加强手卫生监测感染指标防止感染措施在连接、更换或维护管道时，必须遵循无菌操作原则，减少感染风险。医护人员接触患者前后应严格遵循手卫生规范，减少交叉感染的风险。根据患者情况定期更换穿刺部位的敷料，保持穿刺部位清洁干燥。密切观察患者体温、白细胞计数等感染指标的变化，及时发现并处理感染问题。04ECMO病人皮肤护理策略Chapter每日进行全身皮肤清洁，使用温和的清洁剂和温水，避免使用刺激性的化学产品。清洁后，立即使用保湿霜或乳液涂抹全身皮肤，以保持皮肤湿润，防止干燥和脱屑。对于容易出现干燥和脱屑的部位，如手背、足跟等，可以增加涂抹保湿剂的次数。皮肤清洁与保湿方法01定时更换体位，避免长时间保持同一姿势，减少局部受压时间。020304使用柔软的床垫和枕头，以减轻对皮肤的压力和摩擦。保持床单、衣物和皮肤的清洁...
