附录 A 建设单位施工现场安全管理资料表格建设单位施工现场安全管理资料文件目录序号归档文件名称归档时间备注LJA-A-1建设工程施工合同建 设 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-A-2地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单建 设 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-A-2-1地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单工程名称建设单位施工单位移交日期移交内容：建设单位（章）：施工单位（章）：工程名称建设单位移交人（签章）： 年 月 日接受人（签章）： 年 月 日监理单位（章）： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表由建设单位填写，建设单位、施工单位、监理单位各存一份。LJA-A-3安全施工措施备案资料建 设 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-A-4施工许可证建 设 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-A-5安全防护、文明施工措施费用支付证明建 设 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-A-5-1安全防护、文明施工措施费用支付证明工程名称支付时间致 （施工单位） 根据有关规定，同意支付安全防护、文明施工措施费用，共计（大写） （小写） 附：支付凭证复印件建设单位（章）： 建设单位项目负责人（签字）： 年 月 日监理单位（章）： 总监理工程师（签字） ： 年 月 日 施工单位（章）： 施工单位项目负责人（签字）： 年 月 日 注：本表由建设单位填写，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。附录 B 监理单位施工现场安全管理资料表格监理单位安全管理资料文件目录序号归档文件名称归档时间备注LJA-B-1专（兼）职监理安全管理人员授权书监 理 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-B-1-1专（兼）职监理安全管理人员授权书工程名称： 编号： 致： （建设单位） （施工单位）总监理工程师 同意，现授权 同志担任本工程 专（兼）职监理安全管理人员。授权内容：项目监理机构：总监理工程师（签字）：日 期：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。LJA-B-2工作联系单监 理 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-B-2-1工作联系单工程名称： 编号：1MUJW。致： 发文单位： 负责人（签字）： 年 月 日 LJA-B-3监理通知单监 理 单 位 ： 工 程 名 称 ： 日 期 ： LJA-B-3-1监理通知单工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）事由： 内...
