常用药物皮试液配制方法及结果推断1、 过敏试验法:1、评估:1)认真询问过敏史,如有青霉素过敏史则停止该项试验
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用
2)曾使用该药,停药 3 天(TAT7 天)后再次使用,或在使用过程中改不同批号的制剂时,需要重做皮试,确定结果为阴性才能继续用药
2、 计划:1)用物准备:必需备 0
1%盐酸肾上腺素,(其他略)2)病人准备:A、病人不宜空腹进行皮试,因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应,宜与过敏反应相混淆
B、让病人了解注射目的,懂得观察期间不可随意离开;不可搔抓或揉按皮试局部;如有异常随时告知医护人员
3、 实施:1)配制方法; 2)皮内试验:于前臂内侧皮内注射皮试液 0
1ml,15-30 分钟后观察皮试结果
青霉素皮试结果推断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于 1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克
3)皮试结果阳性者不可该药,并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单上加以注明,以及将结果告知病人及其家属
如出现过敏性休克,按过敏性休克抢救
如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水 0
1ml,以作对比,确认该药皮试结果为阴性方可用药
破伤风抗毒素皮试结果推断标准观察 30 分钟看结果
结果推断:阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无主诉症状;阳性:局部皮丘隆起,硬结达到 1
5 cm,红晕达到 2~4 cm,可有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于 1
5 cm,红晕超过 4 cm,可有明显伪足,可伴有局部瘙痒,或红晕硬结未达到上述标准,但有明显痒感, 或出现全身反应
过敏性休克的急救措施:1、立即停药,使病人平卧
2、立即皮下注射 0