表 3 常见服降压药物的药代动力学特点、不良反应及注意事项药物常用剂量食物影响/服用方法起效时间达峰时间（"作用持续时间蛋白结合率（％）平均半衰 期肾排泄日极量相互作用不良反应及注意 事项ACEI 类卡托普利12.5~50.0 mg tid食物使吸收减少30%~40% ，宜餐前 1 h 服药15 min1.0~1.5 h6~12 h25%~30%<3 h40%~50%原型药物450 mg干 咳 ， 血 管 神 经 性 水 肿 、 皮 疹 、 疲劳、味觉异常、 白 细 胞 减 少 、 血 钾 升 高 、 一 过 性 肌酐升高；高钾、 妊 娠 、 双 侧 肾 动 脉狭窄者禁用依那普利2.5 10.0 m，qd无影响1 h （依那普 利）3~4 h （依那普 利拉）50%11 h依那普利拉主要经肾排泄40 mg贝那普利5 40 mg， qd进食后服药 可延迟吸收，但不影响吸 收量和转变 为贝那普利 拉。可在进食 中或两餐间 服用1.5 h95%11 h1% 贝 那 普 利 ； 20% 贝 那普利拉40 mg赖诺普利2.5 10.0 mgqd无影响6~8 h12 h1%原型药80 mg雷米普利5 10 mg， qd无影响1 h （ 雷 米 普 利）；2~4 h （ 雷 米 普 利拉）雷米普利73%、雷米普利拉 56%13~ 17 h（ 雷 米 普 利拉）60% （雷米普利拉）10 mg福辛普利10 mg， qd无影响3 h^^ 辛 普 利 拉）24 h95%（福辛 普利钠）12 h3^ 辛普利 拉）福辛普利 拉肝肾双途径消除40 mg, 超 过 该 剂 量 不增强降压作用培哚普利2 8 mg， qd进食降低培 哚普 利 拉 的 转化，降低生 物利用度，建 议进食前服 用3~4 h （培哚普 利拉）20% （培哚普利拉）17 h （培 哚普利 拉）咪达普利2.5 10.0 mgqd6~8 h （咪达普 利拉）8 hARB 类氯沙坦50 1 mg， qd无影响1 h（氯沙坦）; 3~4 h （活性代 谢产物）99%2 h（氯沙 坦）；6~9 （ 活 性 产 物）35% （氯沙坦及活性代谢产物）缬沙坦80 320 mg， qd进食使 AUC 减少 48%，但 其AUC 变化 对临床疗效2~4 h94%~97% 6h13% 以 原 型药不 良 反 应 ： 血 钾 升 高 、 血 管 性 神 经水肿（罕见）；高 钾、妊娠、双侧 肾动脉狭窄者禁 用无明显影响，可进食中或空腹服用厄贝沙坦75 3 mg, qd无影响1.0~1.5 h96%11~15 h< 2%原型 药替米沙坦40 80 mg， qd进食中或进 食后0.5~1.0 h>99.5%>20 h< 1%原型 药80 mg坎地沙坦8 35 mg， qd3~4 h>99%9~13 h33%原型 药 32 mg...
