松果腺褪黑素与肾脏 长期以来，松果腺一直被认为是视觉系统的一个退化器官，自 1958 年 Lerner 从牛的松果腺提取物中分离出一种能使蛙皮肤褪色的物质，并命名为褪黑素(melatonin,MT)后，松果腺的功能才重新引起人们的兴趣。40 年来，有关松果腺的讨论成指数增加。MT 除具有抑制性腺、甲状腺、肾上腺功能及镇静、镇痛等作用外［1］，近年还发现，它与炎症免疫过程密切相关，参加神经-内分泌-免疫网络的调节作用，并且是炎症免疫的高位调节点之一［2］。可以说，体内众多器官系统均受到这个内分泌器官的调节和影响。肾脏是机体内重要器官之一，具有排泄、调节和内分泌功能。临床上，各种原因所导致的肾损害极为常见。目前，常见肾损害之一的肾小球肾炎，其病因和发病机理尚未明了，亟待深化讨论［3］。晚近，有人注意到［4～11］，MT 与肾功能和肾脏疾病间具有较多的联系，我们从这方面的进展做一综述。 一、褪黑素与肾小球功能 Lang 等［4］于 1981 年首次提出了 MT和肾脏的直接联系，他的实验结果表明大鼠肾组织内可能存在 MT 受体。随后，有作者报道［5］，松果腺切除可诱导大鼠高血压，此时大鼠血浆 MT 水平降低，肾素水平增加，外源性补给 MT 则可逆转高血压，并使得血浆肾素水平下降；另外应用 MT 治疗原发性高血压患者，可降低患者血压［6］。这些结果都表明了 MT 对血压具有调节作用。 MT 和肾小球功能直接联系的实验是血浆 MT 水平变化可影响动物的肾小球滤过率(GFR)。有人发现，澳大利亚母羊 GFR 夏天比冬天高 2～倍，但巴基斯坦母羊的情形则与之相反。这些现象提示，季节和光照时间的差异可影响动物的 GFR。众所周知，松果腺 MT 的分泌有明显的节律性，且受季节、光照时间等因素的影响。例如，一天之中，血浆 MT 水平昼低夜高，且午夜时有一峰值；一年之中，夏天光照时间长，血 MT 水平低，冬天光照时间短，故血浆 MT 水平高。为了证实血 MT 水平的变化和 GFR 之间的联系，日本学者 Tsuda 等［7］进行了深化讨论，得出了以下结果：(1)东京的母羊，夏天(6～8 月)的 GFR 显着高于冬天，相应的母羊在夏天血 MT 水平明显低于冬天；(2)在20℃时，依光照时间不同将动物分为三组，即明暗之比为 24h∶0h、12h∶12h 和0h∶24h 组，持续时间均为 1 周，结果0h∶24h 组 GFR 显着低于其它两组，此组的血 MT 水平亦最高；(3)更进一步，给三组大鼠连续静脉输注 MT(20μg/h，每天 16 小...
