护理查房:烧伤患者得护理护理查房类别:整体护理查房时间:２ 01 ７年 8 月 21 日地点:主任办公室主持人：何美萍参加人:护士长:我想对这次护理查房提几点希望。首先,能对病人得基础病得病因有所了解，并给与了相应得护理。通过这次护理查房后护士对病人得护理有一个完整性概念,最重要得就是让护理查房不流于形式。护士长:首先责任护士介绍一下患者得病情。责任护士:患者陈思茹,女,１ 9 岁，因半小时余前被火焰烧伤致颜面、颈、右前臂部潮红，刺痛,睁眼困难,于 2025 年８月 17 日由家人送我院就医，门诊以“ 全身多处烧伤 ”收住我科,烧伤以来，患者神志清楚,精神尚可,急性痛苦面容，入院诊断:全身多处烧伤。神志清楚,瞳孔等大等圆,对光反射正常,颜面、颈、右前臂部潮红、肿胀,未见皮肤破损及水泡,头发、眉毛、睫毛、鼻毛均有部分烧焦,结膜无水肿,口腔粘膜无水肿,耳部无烧伤。入院后立即予桐叶烧伤油烧伤换药,并予抗感染、消肿等对症支持治疗。现患者入院第 5 天,一般情况良好,生命体征平稳,无畏寒发热,睡眠、饮食尚可,二便通畅。痛苦基本消除,颜面部肿胀逐步消退,肤色潮红逐步淡化，继续活血换药等对症治疗。护士长:刚才责任护士给我们介绍了患者得病情以及告诉我们患者烧伤面积 8％,这么大得烧伤面积我们就是如何计算得呢?它得计算方法以及深度划分得依据就是什么？燕红:烧伤面积就是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算得。1、新九分法：头、颈、面各占 3％,共占 9%; 双上肢(双上臂 7%、双前臂 6%、双手 5%)共占 1 ８%； 躯干(前 1 ３%、后 13%、会阴 1％)共占27%；双下肢(两大腿 2 １%、两小腿 13%、双臀５%、足 7%)共占 4 ６%。２、手掌法:伤员自己掌得面积，等于自己身风光积得 1%计算。3、小儿头大,肢体较小,需用下列公式计算。小儿得躯干与上肢所占体表面积得百分率与成人相同，头大下肢小,并随着年龄增大而改变,可按下列简化公式计算: 头面颈部面积%=９+(12－年龄) 臀部及双下肢面积％＝4 ６－(１ 2－年龄）烧伤得程度得推断方法常用三度四分法,将灼伤分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°（1)Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮,局部呈现红肿,故又称红斑性烧伤。有痛苦与烧灼感,皮温稍增高。3~5 日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。(2)Ⅱ°烧伤：深达真皮，局部出现水泡,故又称水泡性烧伤。浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。因渗出较多,水泡较饱满，破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红，有剧痛与感觉过敏,皮温增...
