精神障碍诊疗法律规范（2025 年版）-抽动障碍一、概述抽动障碍（tic disorder, TD）是一类起病于儿童青少年时期的 神经发育障碍，主要临床特征为不随意的突发、快速、重复、刻板、 非节律的单一或多部位运动抽动和（或）发声抽动
根据抽动特征及病 程，抽动障碍可分为短暂性抽动障碍、慢性运动（或发声）抽动障碍、 Tourette 综合/（Tourette syndrome, TS）
流行病学调查显示，5% 〜 20%的学龄儿童曾有短暂性抽动障碍病史，一般症状较为局限，程度较 轻，对日常生活影响小，病程小于 1 年，能自行缓解
慢性抽动障碍的 患病率为 1%〜2%，病程大于 1 年，通常在青少年后期症状缓解，也有 部分患者成年期残留慢性运动或发声抽动
Tourette 综合征在总人群 中的患病率为 0
5%〜1%，是抽动障碍中最为严重的类型，常严重影响 患者的心理健康和学业等社会功能，给家庭和社会带来沉重负担
二、病因与发病机制抽动障碍的确切病因与发病机制尚不清楚
目前公认该障碍由遗传 因素与环境因素共同作用所导致
Tourette 综合征患者皮质-纹状体- 丘脑-皮质环路存在结构与功能连接异常
双生子及家系讨论显示 Tourette 综合征存在明显的家族聚集性，其遗传度为 0
多巴胺相关 基因、5-羟色胺相关基因、组织胺相关基因等均参加该疾病的发生，但均 未得到可重复的一致性结论
一些新发突变基因SLITRK1 、 COL27A1 、 CNTN6 、 NRXN1 、 TBC1D7 、 ASH1L 等 可 能 参 加 部 分Tourette 综合征的 发生
母体孕期不利因素（如感染、缺氧、压力、吸烟等）为可能的 危险因素
三、临床特征与评估（一）临床特征1
短暂性抽动障碍又称为一过性抽动，是儿童期最常见的抽动障碍，以简单的运动抽动 和（或）发声抽动为主要表现
