结直肠癌综述2025-06-27 17:50 来源：丁香园作者：张波字体大小-|+本文就是一篇关于结直肠癌得讨论进展，于 2025 年 4 月 26 日由 Hermann Brenner 发表于《柳叶刀》杂志
结直肠癌就是当今最常见得疾病之一，每年全球有约 120 万名患者被确诊为结直肠癌，而有超过 60 万名患者直接或间接死于结直肠癌
其在各地区得发病率有显著差异，这与所谓西方式生活有密切联系
男性结直肠癌得发病率高于女性
此外，结直肠癌得发病率会随着年龄得增大而增加，比如发达国家得结直肠癌发病中位年龄为 70 岁
虽然遗传因素就是结直肠癌得得危险因素，但大部分结直肠癌都就是散发得，并在几年内以腺瘤 - 肿瘤得形式发生
当前结直肠癌最主要得治疗手段就是外科手术、新辅助放射治疗（患者就是直肠癌）以及辅助化疗（患者为 III、IV 期或高风险得 II 期结肠癌）
在生存期方面，I 期患者得 5 年生存率可达 90% 以上，而 IV 期患者只有略大于 10% 得生存率
内镜或血液筛查已被证实能有效降低结直肠癌发病率与死亡率，但大部分国家仍未开始实施有组织得筛查
1、流行病学分析1、1 发病率与死亡率结直肠癌就是人类主要恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率分别位于第三位与第四位
每年有 120 万新确诊得病例，并且有超过 60 万名患者死于结直肠癌
结直肠癌发病率在 50 岁以下年龄段较低，但会随着年龄得增大而增加
发达国家得结直肠癌发病中位年龄为 70 岁
该病在欧洲、北美与大洋洲较为多发，而在南亚、中亚及非洲则比较少见
如图 1 所示，在 2025 年，按每百万人标准人口计算得年龄标准化发病率从 4、3（中非，男性）到 45、7（澳大利亚与新西兰，男性）与 3、3（中非，女性）到 33（澳大利亚与新西兰，女性）
图 1、2025 年估计男性结直肠癌年龄标准化发病率原来得一些低风险国
