肩周炎得三个分期痛苦期(持续 2-9个月):为肩周炎得早期,肩部痛苦以三角肌附着处为主,常涉及肩胛区、上臂、肘、前臂等
痛苦为持续性,活动时加剧,夜间尤甚,影响睡眠,不能卧于患侧
继肩痛后,逐渐出现肩关节活动受限,以外展、外旋受限明显
喙突结节间沟、肩峰下或三角肌附着处有压痛
僵硬期(持续4—1 2 个月):肩痛逐渐减轻或消逝,但肩关节僵硬、各向活动受限明显,即使忍痛由另一只手帮助也无法全范围活动
严重者只有肩胛骨在胸壁上得活动,盂肱关节得活动度可能完全消逝
病程长者可见轻度肌肉萎缩,压痛轻微或无压痛
恢复期(持续5-2 6个月):肩痛基本消逝,活动范围逐渐加大,一般外旋活动首先恢复,继则为外展与内旋功能得恢复
从发病到恢复,整个疾病过程达 12—4 2个月
病程得长短与痛苦期与僵硬期得时间有关
僵硬期时间越长,恢复越慢,病程短者几周,长者可达数年,亦有终生不恢复得病例
肩周炎康复训练方法(1-2 次/天) 假如每天痛苦时间超过 3 0分钟,不建议做康复训练,应就医;训练应从手臂向前抬做起,如能做到手向后摸背,说明基本恢复
1、钟摆运动身体前倾,没有疾病得手臂放在桌上,支持身体,有疾病得手臂拿熨斗之类得重物,慢慢前后、左右、环形摆动,每个方向重复 5-10 次
2、外旋动作坐正,双手持平木棍,肘关节紧贴身体,健侧手用力向两侧推拉木棍,带动患侧关节活动;每个动作都应保证手经过身体中心线,身体不要倾斜,重复 5-1 0 次
3、抬臂动作坐正或平躺,用健侧手扶住患侧手腕,健侧手臂用力向上抬举过头顶,不要弓背,不要曲肘,若开始有困难可适当曲肘,重复5—10 次
4、前屈外展动作平卧屈膝,将双手置于头颈后方,起始位置就是肘关节竖起,后肘部逐渐外展至贴近床面,重复 5-10次
5、跪拜动作双手掌双膝着地,呈跪拜状,膝关节缓缓弯曲使臀部向后贴近脚跟,双手掌位置不变,使肩关节在躯干带动下尽