铅中毒的防与治铅为灰白色软金属
铅中毒以无机铅中毒为多见,主要损害神经系统、消化系统、造血系统和肾脏
对内分泌、生殖系统和接触女工子代的影响已引起重视
铅矿开采、铅冶炼、铸件、浇版、焊接、喷涂、蓄电池制造、釉彩等铅烟、铅尘,和服用中药如黑锡丹、樟丹,长期饮铅锡壶的酒,可致铅中毒
含铅废气、废水、废渣污染大气、水源、农作物,可危害居民
四乙基铅系有机铅化合物,主要用作汽油抗爆剂,可经呼吸道、皮肤、消化道吸收中毒,引起神经精神症状
[毒作用机制]铅吸收后进入血液循环,主要以磷酸氢铅(PbHPO4)、甘油磷物蛋白复合物或铅离子状态分布全身各小组织,主要在细胞核和浆的可溶性部分以及线粒体、溶酶体、微粒体为多
最后约有 95%的铅以不溶性磷酸铅 [Pb3(PO4)2]稳定地沉积于骨骼系统,其中以长骨小樑为最多
仅 5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液中
血液中的铅约 95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜
吸收的铅主要通过肾脏排出,部分经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗液、唾液、头发、指甲等排出
沉积骨骼铅半衰期约 20 余年
铅中毒机制尚未完全阐明,比较清楚的有:1
血红蛋白合成障碍铅引起血红素合成障碍,首先抑制 δ-氨基-乙酰丙酸(ALA)合成酶和 ALA 脱水酶,使吓胆原合成受阻
铅又抑制铁螯合酶,阻碍原卟啉与二价铁结合为正铁血红素
红细胞内原卟啉部分与锌离子结合成锌原卟啉(ZPP),其余以游离原卟啉 (FEP)存在于红细胞内,使血中ZPP,FEP,ALA,粪卟啉增多,尿中 ALA 和粪卟啉排出增加
由于铅对幼红细胞嘧啶 5\\核苷酸酶有抑制作用,使大量嘧啶核苷酸蓄积在细胞浆内,阻碍微粒体 RNA 的降解,而导致嗜碱性点彩细胞的增多
铅阻碍原卟啉与铁结合,铁以铁蛋白形式沉积在骨髓幼红细胞内,可形成环形铁粒幼细胞
铅抑制红细胞膜 Na+/K+-ATP 酶活