颅后窝脑膜瘤临床路径表单适用对象：第一诊断为颅后窝脑膜瘤（ICD-10： D32.012 /D42.3 /C70.3行颅后窝脑膜瘤切除术（ICD9-CM-3: 01.51）患者姓名： 性别： —年龄：—门诊号： 住院号： 住院日期：—年—月—日出院日期：—年—月—日标准住院日：12〜14 天时间住院第 1 天住院第 2〜3 天住院第 4〜5 天（手术日）询问病史及体格检查依据体检，进行相关的术前检查安排手术完成病历书写完成必要的相关科室会诊术中监测：BAEP，面神经、主开化验单上级医师查房，术前讨论三叉神经监测要上级医师查房与术前评完成术前准备与术前评估术者完成手术记录诊估预约术中电生理监测完成术后病程疗初步确定手术方式和日完成术前小结，术前讨论记录上级医师查房工作期向患者和家属交代围手术期注 意事项，签署委托书、手术同意 书，自费协议书，输血同意书等向患者及家属交代手术情况，叮嘱注意事项观察术后病情变化术后 6 小时内复查头颅 CT长期医嘱：长期医嘱：长期医嘱：二级护理饮食二级护理饮食生命体征监测（每 2 小时一 次）临时医嘱：患者既往基础用药多功能监护，吸氧神经系统专科查体（四肢 肌力检查，眼底检查，步 态检查等）临时医嘱：在局麻/全麻下行全脑 DSA 造影（必要时栓塞）可进流食（无术后功能障碍 者），胃管鼻饲（有吞咽功能 障碍者）化验检查（血尿常规，血 型，肝肾功能及血电解术前医嘱：明日全麻下行枕下乙 状窦后入路/远外侧/其他入路接引流（术中置放引流者）尿管接袋计量重质，感染性疾病筛查，凝行颅后窝脑膜瘤切除术补液点血功能），心电图，胸片术前禁食水抗菌药物，激素，抑酸等药物医 MRI 平扫加强化（冠、矢、抗菌药物神经营养药（必要时）嘱轴），病变区域颅底骨质 薄层 CT 扫描（冠、轴）激素（根据术前瘤周水肿情况 定）控制血压和血糖等内科用药脱水药物（必要时）颅神经功能临床检查（视 力和视野，电测听，脑干 诱发电位）心、肺功能（视患者情况 而定） 一次性导尿包其他特别医嘱临时医嘱：止血，镇痛，止吐查血常规，肝肾功能及血电解 质，凝血功能，血气等，酌情 对症处理。头颅 CT （术后 6 小时），排除 颅内出血和明确术后脑水肿 的情况主要介绍病房环境，设施和设备宣教，备皮等术前准备随时观察患者病情变化护理工作入院护理评估提醒患者术前禁食水观察有无吞咽障碍术后心理和生活护理病情无有，原因：无 有，原因：无有，原因：变异1.1.1.记录2.2.2.护士...
