县人民医院手术分级管理制度_物业经理人源自 物管手册 县人民医院手术分级及治理制度 一、凡需施行手术的病员,术前要完成必要地检查,尽可能明确诊断,严格把握手术指征
二、凡施行重大手术、简单疑难手术、危险性较大手术,诊断未明确的探查手术(急症例外)以及新开展的手术,均需进展术前争论,由科主任或病区主任主持,经管医师书写术前争论记录,并且主治医师签字
术前争论以进一步明确诊断、手术适应症、手术方式、步骤、麻醉及术中术后可能发生的问题及其对策,确定术者和助手
一般手术由经管医师书写术前小结
三、手术批准权限:原则上是逐级审批
(1)、住院医师主持手术,由主治医师审批
(2)、主治医师主持手术,由副主任医师、主任医师、科主任审批
(3)、重大手术、简单疑难手术、新开展的大手术;由主治医师提出报告,经科主任审定,报医务科恳求院长审批
(4)、一般急症,需进展手术者,由当班二线医师批准
疑难重症,须报告主任批准
(5)、审批者,应按手术分级标准进展审批,如遇特别状况需超过标准者,应请示科主任同意前方可执行
否则发生问题由审批者负责
未经审批自行打算者,由本人担当责任
四、手术分级规定:一般分为三种
(1)、一般手术,如阑尾摘除、疝修补、简洁乳房切除、急性脓胸引流、膀胱结石、鞘膜积液、一般四肢手术、体表肿瘤、胎头吸引器助产等手术由主治医师或科主任批准,由住院医师担当手术者(实习医师担当术者,必需在主治医师或高年住院医师带着和指导下进展)
(2)、重大手术,如内脏手术、食道手术、甲状腺、血管瘤、内耳、各种简单的矫形术及移植术、脊髓神经手术和手术后可能导致病员残废、影响生育者,需经医务科或业务副院长批准,由主治医师或副主任医师担当术者或负责指导手术
(3)、凡施行危险性较大手术、新开展的大手术、诊断未明确的探查手术,或病情危重又必需进展手术时,除术前认真争论外,应由高年