基础篇为实习进修人员必须掌握得内容,主要包括:窝洞预备技术、龋病治疗原则、垫底、牙髓活力测试、玻璃离子充填术、牙髓失活术、超声波洁治术、窝沟封闭术、制取印模、乳牙拔除、义齿修理、分牙、粘固带环、根尖片拍摄等 14 个内容、(一)窝洞预备技术1、适应症2、禁忌症3、术前准备① 医师自身得准备:医生得医疗技术水平就是解除患者疾苦得主要因素,但医生得形象就是患者得第一印象,就是患者能够信任得关键。因此,医生要衣着洁净,精神状态良好,还必须戴口罩、帽子,修剪指甲,并洗手消毒,戴消毒手套。② 椅位调整:调节椅位既就是为了患者舒适安全,又使医生操作方便与减轻疲劳。检查治疗适应症禁忌症需进行牙体充填治疗得龋洞术前准备设计窝洞开扩洞口及病变区Black 窝 洞 分 类 法 将 龋 洞 分 成I、II、II、IV、V、VI 六类。包括医生自身准备、环境照明、器械等设 计 与 预 备洞得外形去除大部分病变组织病变较为隐蔽得尤其对于口小洞大得烧瓶状龋洞,应首先打开洞口,使视野清楚用挖匙与慢速球钻去腐,洞底少量软化牙本质视不同情况而定要求包括去净所有病变部分并尽量保留健康牙体组织。基本要求为(1)以病变为基础设计外形。(2)洞缘必须扩展到健康牙体组织(3)外形线尽量避开牙尖与嵴等承受咬合力部位。(4)外形线应圆缓。(5)邻面得颊舌洞缘应位于接触区以外,以利于清洁与防止继发龋。建立抗力形(1)洞深:洞底在釉牙本质界下0、2mm-0、5mm,深龋可在垫底后达到此深度。(2)盒状洞形就是最基本得抗力形,(3)阶梯得预备:龈壁与牙长轴垂直,有一定深度 1mm。(4)去除无基釉与避开形成无基釉。(5)薄壁弱尖处理。预备固位形预 备 辅 助固位形倒凹固位、鸠尾固位形、梯形固位等邻面固位沟,龈壁得固位槽等修整窝洞壁清理窝洞注意事项1、备洞时手机车针必须在用气冷却得情况下间断操作。2、备洞时不能向髓腔方向加压,防止意外穿髓。3、应先垫底后做倒凹。4、不能为了增加修复体得强度而过度加深窝洞,降低牙得抗力;5、抗力形与固位形得设计应综合考虑窝洞得部位、大小、窝洞涉及得牙面数、咬合力得大小与不同得修复材料而定;抗力形与固位形可同时预备。时,患者半卧或平躺于椅上,上颌牙牙合平面与地平面约成4 5°角,下颌牙牙合平面应与地面平行,医生得肘部应与患者得头部高度大致相同,若以时钟得字码表示其位置,患者头位为 12:00,医生应位于 9:3 0~1 2:30 之间,而助手得位置应在 1 2:30~2:3 0之间。医生检...