各种职业性放射病的详解分析 射线作用于人体后产生辐射效应,可分为确定性效应和随机型效应
常见的法定职业性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤
眼晶体混浊或放射性白内障、骨髓造血功能障碍、皮肤损害等通常存在一定的阈剂量称为确定性效应
恶性肿瘤和遗传缺损随受照剂量的大小而改变称为随机效应
外照射急性放射病是指人体一次或短时间(数日)内分次受到大剂量外照射引起的全身性疾病
外照射引起的急性放射病根据其临床特点和基本病理改变,分为骨髓型、肠型和脑型三种类型,其病程一般分为初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段
若人体一次或短时间(数日)内分次受到较大剂量外照射可以引起放射反应,此种反应较为常见,临床可表现为乏力、腹泻、短时间白细胞减少及或淋巴细胞增高等情况,脱离接触或休息后能够恢复
外照射慢性放射病是放射工作中最常见的职业病,是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超当量剂量限值 0
05Sv(希)的外照射,发生全身性疾病
在累积当量剂量达到 1
53v 以上时,发生以造血组织损伤为主,并伴有其他系统症状
外照射慢性放射病的早期临床症状主要为无力型神经衰弱综合征
多数患者有疲乏无力、头痛、头昏、睡眠障碍、记忆力减退、心悸、情绪波动、多汗等自主神经系统紊乱的症状
部分患者出现食欲减退、易感冒
脱发、牙龄出血也常见
有的女性患者月经过多,经期延长,周期不规则,或伴痛经
男性患者常有性功能减退
早期常无阳性体征
当疾病进一步进展时,患者精神欠佳、消瘦、体重减轻、脱发、苍老,有的患者血压偏低,心动过速,束臂试验和胸部皮肤挤压试验阳性,双下肢皮肤有出血点或出血斑
少数患者有手部皮肤色素沉着,皮