各种职业性放射病的详解分析 射线作用于人体后产生辐射效应，可分为确定性效应和随机型效应。常见的法定职业性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤。眼晶体混浊或放射性白内障、骨髓造血功能障碍、皮肤损害等通常存在一定的阈剂量称为确定性效应。恶性肿瘤和遗传缺损随受照剂量的大小而改变称为随机效应。 外照射急性放射病是指人体一次或短时间（数日）内分次受到大剂量外照射引起的全身性疾病。外照射引起的急性放射病根据其临床特点和基本病理改变，分为骨髓型、肠型和脑型三种类型，其病程一般分为初期、假愈期、极期和恢复期四个阶段。若人体一次或短时间（数日）内分次受到较大剂量外照射可以引起放射反应，此种反应较为常见，临床可表现为乏力、腹泻、短时间白细胞减少及或淋巴细胞增高等情况，脱离接触或休息后能够恢复。 外照射慢性放射病是放射工作中最常见的职业病，是指放射工作人员在较长时间内连续或间断受到超当量剂量限值 0.05Sv（希）的外照射，发生全身性疾病。在累积当量剂量达到 1.53v 以上时，发生以造血组织损伤为主，并伴有其他系统症状。外照射慢性放射病的早期临床症状主要为无力型神经衰弱综合征。多数患者有疲乏无力、头痛、头昏、睡眠障碍、记忆力减退、心悸、情绪波动、多汗等自主神经系统紊乱的症状。部分患者出现食欲减退、易感冒。脱发、牙龄出血也常见。有的女性患者月经过多，经期延长，周期不规则，或伴痛经。男性患者常有性功能减退。早期常无阳性体征。当疾病进一步进展时，患者精神欠佳、消瘦、体重减轻、脱发、苍老，有的患者血压偏低，心动过速，束臂试验和胸部皮肤挤压试验阳性，双下肢皮肤有出血点或出血斑。少数患者有手部皮肤色素沉着，皮肤粗糙、干燥。指甲有纵嵴，甲床毛细血管排列紊乱，血管样扭曲，血流变慢等改变。极个别患者有双晶体放射性白内障。外照射慢性放射病目前尚无特异性诊断指标，必须根据照射史、个人剂量档案、受照累积剂量当量、临床表现和实验室检查、结合健康档案进行综合分析，排除其他因素和疾病方能作出诊断。其诊断可分为 III 度。 慢性放射性皮肤损伤是由急性放射性皮肤损伤迁延而来或由小剂量射线长期照射（职业性或医源性）后引起的慢性放射性...
