大丰市 2025 年卫生工作目标任务及绩效考核评分标准(考评范围:镇卫生院)项目主 要 任 务 目 标考 核 办 法 及 评 分 标 准医政管理1、仔细执行国家有关卫生法律法规和相关规章制度
依法执业率100% , 医 疗 核 心 制 度 执 行 率100%
(20 分)1、不按规定校验、变更、换领《医疗机构执业许可证》扣 3 分,有超范围诊疗行为扣 4 分
2、依法执业有 1 次不达标扣 1 分,医疗核心制度的执行率每下降 1 个百分点扣 0
5 分,使用非卫技人员从事诊疗工作有 1 人扣 1 分,新聘医务人员变更注册不及时每人扣 0
5 分,医生超范围执业每人每次扣 1 分
3、违反《医疗广告管理办法》的规定,发现一次扣 3 分;违反《手术分级管理法律规范》,开展超范围手术,未经批准,发现 1 例扣 0
5 分,如因超范围手术引发医疗纠纷,发生 1 例扣 5 分
4、未根据《麻醉药品和精神药品管理条例》购买、使用、储存药品扣 1 分
有一次未及时上报麻醉药品使用月报表的扣 0
2、深化“三好一满意”活动、全面改善医疗服务推动医德医风建设,积极推动医疗质量控制体系的建设
(50 分)1、未开展活动扣 4 分,活动无组织、无计划各扣 1 分
2、全年开展医疗质量控制活动不少于 10 次,每少一次扣 1 分,未建立病历、处方质量考核制度的各扣 1 分
3、不执行院感管理各项法律规范,医疗废物未按规定处理扣 2 分,消毒灭菌合格率 100%,有一次不合格扣 1 分,出现院感事件扣 5 分
4、门诊处方合格率≥98%,每下降 1 个百分点扣 0
5 分;门诊病历合格率达到 90%,每下降 5%扣 1 分,发现 1 例病人不使用门诊病历扣 1 分;归档住院病历甲级率达到 95%,每下降 5%扣 2 分,有一份丙级病历扣 3 分,发现一份住院病历书写不及时扣 2 分