工伤协议书范文集锦七篇 甲方:___________________________________ 乙方:___________________________________ 鉴于甲方于____________年____________月____________日在____________施工场地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及____________地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,公平协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下: (一)赔偿金额 1、甲、乙双方全都确认,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥____________元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等局部赔偿款¥__________元
2、在本协议第一条确认金额的根底上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币____________元整
甲方自愿放弃其他恳求,双方从今无涉
(二)付款期限 本协议第一条第 2 项确认的款项,在本协议签定之日即付____________年____________月____________日前付人民币____________元,余款人民币____________元于____________年____________月____________日前付清
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_________