急救 MOOC第一讲1、1 许多人并非死于疾病,而就是死于无知。心绞痛→原地休息→120→得救头痛、呕吐、不语→中风→平卧,防呕吐之窒息。救命得黄金时间:心脏骤停(猝死病人)46min;创伤伤员 30min。first responder:不等于第一目击者,也不必医疗护理执业背景。技能:CPR,创伤救治,常见急症处理,意外损害,灾难自救,急性中毒。1、2目标,原则:有人文关怀。流程:1、评估现场:自我保护2、推断病情:有无意识,呼吸,心跳,瞳孔大小,体表出血,四肢骨折。3、紧急呼救4、立即施救:触电而心跳停止→心肺复苏晕倒→掐人中出血→止血包扎骨折→固定高烧胡话→冷敷降温1、3 抢救之翼扭伤:冷敷,患肢高于心脏水平,可加压包扎。抽筋:肌肉反向拉伸,热敷断肢:冷藏断肢,勿碰水手指出血:按压指根双侧鼻血:上身前倾捏鼻,塞鼻,冷敷。中风:急性脑血管病鱼刺:小小不舒适,可吞水;大刺痛,医院。气道异物梗阻:腹式冲击法蜂蜇:肥皂水洗,冷敷。蛇咬:有毒得,禁直接用口吮吸排毒。第二讲心肺复苏术2、1 一切救在身边cardiopulmonary resuscitation,CPR、人工呼吸与胸外按压。早期强调胸外按压。成人生存链2、2 流程。ACCABD1、assessment、评估现场:瞧推断呼吸:瞧,胸廓起伏 510s,有无呼吸/濒死呼吸与反应:叫与拍2、call(AED)(Automated External Defibrillator 就是自动体外除颤器得英文缩写 ),calling for help120 并取得除颤器。仰卧硬平地。3、circulation(pression)进行胸外按压:尤其颈动脉无搏动。产生胸泵,心泵。五个标准:够深,至少 5cm——让成人胸廓下陷 1/31/2。够快,至少给成人 100 次/分胸廓完全回弹,按放比例 1:1减少中断,每两分钟交换按压者。最佳位置:胸部正中央,胸骨下半段。姿势:肩肘腕同线,掌根受力,双手相扣,身体前倾开始按压。大约 30 次为一个阶段。每两分钟交换一个按压者,每次交换在 5s 内完成。4、airway 开放气道:46min 后尝试更多得氧气供应。全身肌肉松弛,舌根会后坠而堵塞气道。仰头抬颏法/压头提颏法。5、breathing:压头提颏捏鼻张嘴,向下包紧,瞧着胸廓吹气,直到起伏。嘴巴离开,松鼻,再来一次。连续 2 次在 10s 内完成。不要过快、过深地通气。因为不需要。用口罩等隔离来保护自己。。复苏循环——按压/通气比5 个循环 30:2——约 2 分钟。2、3 AED 与其她心脏骤停时,70%以上会出现室颤。持续时间为几分钟到十几分钟。即使经过 CPR,仍然室颤,所以要 AED,尽快用。清理所有人,勿碰触患者与机器。除颤完毕后,继续胸外按压...
