手术室医院感染预防与控制措施一、环境管理1、 手术室人员出入管理(1) 手术人员按“手术通知单”上名单、核对无误后进入手术室,本科医生(含进修、实习生)要参观本科手术,须在“手术通知单”上注明参观者姓名,方可进入
(2) 一台手术参观人员不超过 3 人次,每天不超过 10 人次
(3) 外来参观手术者,需提前与医务处联系,并填写“参观手术申请单”,凭申请单换参观卡方可进入
(4) 参观手术室建设或管理者,应提前 1 日向医务部申请,征得手术室同意后方可参观
一般只允许参观半限制区及经参观廊参观限制区
需进入限制区的,一般不超过 3 人
(5) 正在施行手术的手术间禁止参观
病人的亲友、无关人员、特别感染手术拒绝参观
2、手术室着装管理(1) 进入手术室人员必须按规定穿戴手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等,离开时将其放在指定位置
(2) 手术患者一律空穿洁净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋
3、手术室物流管理(1) 严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间
(2) 各类药品、液体及一次性物品去掉外包装箱后进入物品库房存放备用
(3) 保证各类物品分类放置,无过期灭菌物品
(4) 一次性医疗用品禁止重复使用
4、严格管制手术间门户(1) 手术人员及参观者进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少人员走动,不可互窜手术间
(2) 手术过程中保持前后门关闭,如无人员进出,将门临时控制在关闭状态,以避开频繁开关门时空气流动污染
(3) 通向外走廊的门,术中禁止打开
按专科相对固定手术间,所用物品定位放置,减少进出手术间的次数
5、严格分离洁、污流线(1) 设立手术室工作人员通道、手术病人通道和污物通道
(2) 将医护人员、患者以及洁净物品作为洁净流线;手术后器械、敷料、污物等作为污物流线,严格区分,以保证洁净手术部空气的洁净度及手