提高劳动卫生管理水平的思考提高劳动卫生管理水平的思考 摘 要:随着人类社会的物质和精神文明进步,卫生管理正处在前所未有的进展时期,现代卫生管理正在向着宏观、群体、社会化的预防保健方向推动。多年来,我国地方和企业卫生部门在单纯生物卫生管理模式的影响下,走的是一条单纯、治疗为主的路子,忽视了"预防",就是在治疗中也多是面对个体,强调生物因素,忽视了心理因素和社会因素。因此,要适应卫生管理模式转变,必须逐步更新两个观念:一是医务人员由单纯医疗向预防保健,由个体向群体观念更新;二是群众由依赖治疗型向自我保健型转变。 关键词:劳动卫生 管理水平 对策 思考 长期以来,工厂企业卫生走的还是以医院为主体,治疗为主的路,劳动卫生、卫生防疫常常提不上议事日程。既使从事劳动卫生专业人员,也把主要精力放在二、三级预防工作上,忽视一级预防工作,是企业卫生工作路子愈走愈窄的重要原因。因此为了适应已经发生的社会进步,卫生管理工作者(特别是预防医学工作者)要努力探讨一、二级预防新途径。劳动卫生管理体制争论热点近年《健康报》开辟“理论探讨”专栏,讨论劳动卫生管理体制,足以说明劳动卫生体制改革已经到了非改不可地步。现有体制已经严重束缚了劳动卫生工作进展。 一、“讨论”归结论点 1.劳动卫生立法不健全,使劳动卫生工作“无法可依”,地方性条例、法规存在许多需探讨和完善的地方。 2.现行颁布的法规,多个部门(如卫生部、劳动部、工会组织)以及地方和企业的劳动卫生职责和分工不明确。(1986)卫防字 82?726?号和劳人护 33 号《关于卫生部门和劳动部门在劳动卫生监察工作上的分工协作纪要》条文中各部门权利的分配只是强调“分工协作,互相配合”。实际工作中这些部门都是互相平行的关系,没有隶属关系和主次关系。如卫生部对企业作业场所中有害因素进行卫生监测和监察。劳动部门负责根据劳动卫生工程技术法规和标准对企业进行监察,在实际工作中很难分开,造成工作混乱。已经出台的劳动卫生法规,其监督、监察缺乏具体实施办法和实施监察的机构,如《中华人民共和国尘肺病防治条例》等奖励和处罚,由卫生行政部门和劳动部门可视其情节轻重处理,结果是“你管我也管,最后没人管”。 3.在组织管理体制方面,劳动卫生究竟归属哪个部门好,是讨论的热点,也确实是影响劳动卫生事业进展的关键。主张归属卫生部门管理理由是:(l)解放以来,学习原苏联模式,劳动卫生一直由卫生部门...