眩晕(椎基底动脉供血不足)得护理查房时间:2025—１１—２ 5 15:３ 0地点：一楼护士站主持人:XX Ｘ参加人:护理部 各科护士长 内二科护士护士长：很兴奋各位能聚在一起讨论学习,我们今日护理查房得内容就就是眩晕症(椎基底动脉供血不足）。请大家提出宝贵得意见,共同学习,现在请责任护士汇报一下病史。责任护士汇报病史（Ｘ XX）简要病史:患者 XX Ｘ,女,56 岁,于 201 ９年 11 月 1 ９日１ 5：３ 2 家人陪同下步行入病房。主诉:突发性头晕伴恶心、呕吐 10 小时。现病史:患者１ 0 小时前在无明显诱因下出现头晕，且伴有恶心、呕吐（呕吐物为胃内容物)。曾在当地卫生室输液治疗(具体用药不详),症状未见明显好转。为明确诊断,进一步治疗,遂来我院。检查:头颅 CT 示未见明显异常。心电图示窦性心动过缓伴窦性心律不齐,心率 51 次／分。门诊遂拟:“眩晕（椎基底动脉供血不足),心律失常”收住我科。病程中,患者无发热、寒战、大小便失禁史，无肢体功能障碍史,平车推入病房。自发病以来,患者饮食不佳,大小便、体重、睡眠尚可。既往史：平常身体健康一般,无疾病史,无乙肝结核传染病史,无手术外伤史,无药物食物过敏史,无输血史。家庭成员无重大疾病史。个人史:患者常住本地，无烟酒史，无工业毒物、粉尘、放射性接触史。婚育史:已婚,妊娠 2 次,足月产 2 次,配偶身体健康。入院查体:T：3 ６、8℃ ； P:51 次/分; R:１６ 次/分 ; BP:110 / ６ 0 m ｍＨ g。神志清楚,呼吸平稳,营养正常,头部无外伤、肿块。颈部软,无强直。日常生活自理能力１ 00 分,跌倒坠床 4 分,管道风险评估 2 分，压疮风险评估 2 ０分。辅助检查:头颅 C Ｔ示未见明显异常。心电图示窦性心动过缓伴窦性心律不齐,心率５ 1 次/分。(2025、11、19,本院)。治疗原则:医嘱予内科二级护理。普食 ,脱水、活血化瘀、改善微循环、提高窦房结兴奋性等对症支持治疗。予２０％甘露醇 150ml Ｂ i ｄ静滴、杏穹１ 00ml ｑｄ静滴、培她司汀５00mlqd 静滴、5%Ｇ S25 ０ ml＋心先安 12 ０ mg qd 静滴。强力定眩片一日三次,一次 5 粒口服。临时予非那根２５ g 肌肉注射。于 11 月 21 日患者病情有所好转,复查心电图示:心率５ 8 次/分,窦性心动过缓;颈部血管彩色多普勒示:双侧颈动脉粥样硬化伴右侧斑块形成;治疗继续予以活血化瘀,改善供血治疗,医嘱停20%甘露醇１５ 0mlb ｉｄ静滴。护士长：请管床护士(XXX)进行护理体检。护士...
