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谈胆石病腹腔镜胆囊切除术

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谈胆石病腹腔镜胆囊切除术谈胆石病腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊切除术现已逐渐成为治疗有症状胆石病和其他胆囊性疾病的标准手术,其具有创伤小、恢复快、安全性高等优点。LC的难易程度主要取决于手术者实际技术水平和胆囊局部的病理改变及其严重程度,假如手术者操作不当,将引起严重后果,甚至威胁患者的生命安全。我院 2025 年 4 月至 2025 年 10 月采纳腹腔镜胆囊切除术治疗患者 75 例,现就临床资料总结分析报告如下: 1 资料和方法 1、一般资料。选取我院 2025 年 4 月~2025 年 10 月采纳腹腔镜胆囊切除术治疗的患者 75 例,其中男 28 例,女 47 例,年龄在 28~76 岁之间,平均年龄 51.4 岁。其中结石性胆囊炎 64 例,胆囊息肉样病变为 11 例。 2、手术方法。确定行腹腔镜胆囊切除手术后,所有患者手术之前均进行各项实验室辅助检查,并对患者的合并疾病进行控制,做好病人心理准备工作、术前各项检查及全身准备。患者不置胃管和尿管,均行气管插管静脉复合麻醉,采纳三孔法或四孔法,在脐下缘或者上缘作第一孔,建立气腹后插入 10mm 套管,连接摄像和监视系统,环视腹腔,大致了解腹腔及胆囊周围情况。于剑突下及右锁骨中线肋缘下穿刺入操作器械,腋前线脐平面穿刺置于冲洗器。分离解剖 Calot 三角,钛夹或可吸收夹处理胆囊管及胆囊动脉,顺行或逆行剥离胆囊,彻底止血,胆囊床渗出较多者则可置腹腔引流管。 2 结果 75 例患者中,除 2 例因胆囊炎症与周围的组织粘连严重转为开腹,其余均顺利完成腹腔镜胆囊切除术,手术时间 30~100min,平均 70 min,术后 24 小时进流质饮食,且患者痛苦现象比较轻微,恢复情况良好,未出现大出血、胆汁漏及严重感染等并发症,术后住院时间一般为 3~7d。 3 讨论 随着现代微创技术的迅猛进展,腹腔镜胆囊切除术已经广泛开展于各级医院,并逐渐成为治疗胆囊良性疾病的标准,是外科手术治疗胆囊良性疾病的首选方法。 1、腹腔镜胆囊切除术的优势。常规的开腹胆囊切除手术(Opencholecystectomy OC)手术切口比较长,创伤较大,切口容易感染,不但增加了患者的痛苦,同时延长了住院的时间,极大的增加了患者的经济负担。腹腔镜胆囊切除术避开了常规开腹胆囊切除术较大疤痕、切口感染的缺点,在手术时间、出血量、术后下床活动时间及住院时间等方面具有明显优势,具有手术创伤小、痛苦轻、术中出血少、术后恢复快及其住院时间短等特点,而且腹腔镜下...

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