腹腔镜基础知识介绍

腹腔镜系统基础知识介绍一、目录第一章 医用内窥镜定义及进展历史第二章 腹腔镜系统的基本组成第三章 腹腔镜摄像系统第四章 气腹机第一章 医用内窥镜定义及进展历史一、医用内窥镜的定义医用内窥镜泛指经各种管道进入人体，以观察人体内部状况的医疗仪器，其最大的好处是微创。部份内窥镜同时具备治疗的功能，如膀胱镜、胃镜、脑室镜、支气管镜、腹腔镜等，本文着重介绍的即为其中的一类——腹腔镜。二、医用内窥镜的起源及进展1795 年，德国 Bozzini 制成的 "Lichtleiter"(德文，意思是光线传导装置) ，用于探究人体的各个孔道和管腔，开创了内窥镜的起源。早期内窥镜都是从人体自然腔道进入，如泌尿科膀胱检查、妇科宫腔检查、五官科检查等。人类运用内镜探测腹腔始于 20 世纪初，1901 年，Von Ott 将阴道后穹窿切开，利用头镜反射光照明使用膀胱镜首次检查了孕妇的盆腔，成为第一个穹窿镜专家。1902 年，Kelling 向德国生物医学会报告了通过膀胱镜检查人的食管和胃，以及通过膀胱镜检查狗的腹腔。直到 1910 年，瑞典 Jacoaeus 首次报道用腹腔镜检查了人体的腹腔、胸腔、和心脏，完成了人类历史上第一次真正意义的腹腔镜检查。由于 Von Ott、Kelling 和 Jacoaeus 在腹腔镜临床应用讨论方面的杰出贡献，被称为腹腔镜之父。1960 年 KARL STORZ 发明了第一台医用冷光源，为内窥镜显影带来了光明1964 年，HOPKINS 柱状晶体镜的发明是内窥镜进展的里程碑，这种柱状晶体镜具有：超广角，大视野，无球形失真，亮度高等优点。到了 20 世纪 80 年代，随着内窥镜影像系统的诞生，人类完成了第一例腹腔镜胆囊切除术，开启了内镜治疗的新篇章。 1991 年 2 月 19 日，云南曲靖第二人民医院荀祖武使用 KARL STORZ 设备完成了中国内地第一例腹腔镜胆囊切除手术，这是国内第一例腹腔镜外科手术。随后腹腔镜技术如雨后春笋一般在全国各地开展起来，手术的进展与手术器械、设备的进展密切相关，相互促进，不断拓展手术开展范围，由最初的良性病变治疗进展到恶性肿瘤切除，腹腔镜成为一个又一个疾病诊疗的金标准。第二章 腹腔镜系统的基本组成腹腔镜系统一般包含三部分：（一）设备类（如图 2-1），又可细分为成像系统、手术辅助设备。成像系统包括摄像主机、摄像头、冷光源、监视器等，是内窥镜系统的核心，负责内窥镜图像照明、采集、处理、传输、显示等，本文将着重介绍该部分设备；手术辅助设备包括气腹机、电外...