颅脑损伤患者得急抢救理1 总论颅脑损伤在平常与战时均常见,仅次于四肢伤，平常主要因交通事故、坠落、跌倒等所致,战时则多因火器伤造成。多年来，尽管在颅脑损伤得临床诊治及相关基础讨论方面取得了许多进展,但其病死率与致残率依旧高居身体部位损伤之首［1]。急诊医护人员对病人实行积极有效得急救与护理,可防止并发症，减少残障，提高抢救成功率．2 急抢救理 ２、1 院前急抢救理 2、1、1 院前急救准备 随时做好急救物品准备,接到急救电话时问清地点与病人姓名、性别、年龄、受伤原因、意识状态等,3 ｍｉ n内组织相关人员出诊。并作好记录。 ２、1、2 脱离危险环境 抢救人员到达现场后,应使伤员迅速安全地脱离危险环境，排除可以造成损害得原因． 2、1、３ 配合医生评估病情 根据ＧＣ S 评分及时推断病人得意识状态,检查瞳孔、呼吸、脉搏、血压。 对有创口病人紧急包扎，一般使用无菌纱布 6 层~12 层,宽绷带加压包扎；出血较多病人使用弹力绷带加压包扎。 2、１、4 清理呼吸道与吸氧 呕吐、呛咳病人,紧急进行呼吸道清理。发生误吸者,应即刻将病人侧卧，头偏向一侧,及时、反复地经鼻腔或口腔吸引反流得呕吐物。舌根后坠、鼾样呼吸者，先将头歪向一侧,若无好转，则用舌钳将舌头拉出;也可用双手食指托起病人得下颌角,向前向上方抬起，使下齿列置于上齿列前面,以缓解呼吸困难．泡沫样血性痰者,紧急吸除血性痰，若无缓解,可根据情况紧急行气管切开或气管插管,缓解呼吸困难.当确认呼吸道已畅通后,给予吸氧。当上述措施实行后仍不能减轻缺氧症状者,则给予辅助呼吸。呼吸暂停或呼吸浅慢或已停病人，行紧急辅助呼吸或气管插管辅助呼吸,以确保呼吸道通畅. ２、1、5 对呼吸道梗阻部位得推断 倾听呼吸气流声有助于推断呼吸道梗阻得部位。鼾声表示舌根后坠;高调得“呜啼”声就是喉痉挛或喉部大得异物堵塞所致;痰鸣音提示气管内有分泌物潴留；哮鸣音说明就是支气管痉挛;呼吸道完全梗阻时仅有吸气动作,无气体进出呼吸道． 2、１、６ 现场观察 目得就是了解致伤原因、暴力情况与病人受伤体位、意识、出血量等,以便向接收救治人员提供伤情记录,帮助伤情推断,以指导治疗． 2、1、7 其她 脉搏细数或测不清者,紧急行静脉穿刺,首先建立起1 条或 2 条通畅得静脉通道,补充血容量,提高血压。血压过低者，可结合病人得一般情况,适量应用升压药物。脉搏洪大且慢、呼吸减慢并合并有瞳孔一侧或双侧散大者,在保证呼吸道通畅与血压得前提下...
