XXX 年护士定期考核考前培训资料循环系统疾病病人的循环系统疾病病人的护理一、循环系统解剖生理循环系统由心脏、血管和调剂血液循环的神经体液组成，其功能通过血液循环运输营养物质和代谢产物。1．心脏的解剖：①心腔：即左、右心房和左、右心室。心脏有节律的波动，是血液循环的动力。②心脏的瓣膜：左心房室之间的瓣膜称〝二尖瓣〞；右心房室之间的瓣膜称〝三尖瓣〞；还有〝主动脉瓣〞和〝肺动脉瓣〞。瓣膜的作用是防止血液逆流。③心室壁肌分 3 层：内层为心内膜，中层为心肌层，外层为心外膜，即心包的脏层，紧贴于心脏表面，与心包壁层之间形成的间隙称为心包腔，腔内含少量浆液，在心脏收缩和舒张时起润滑作用。2．心脏的传导系统：心脏的传导系统是由有冲动形成和传导功能的专门心肌细胞构成，包括窦房结、结间束、房室结、房室束、希氏束、左右束支和普肯耶纤维组成。窦房结为正常心脏冲动形成的起搏点，通过三条结间束到房室交界处，而后至左、右束支和普肯耶纤维，坚持心脏有节律的搏动。3．心脏的血液供应：心脏的血液供应来源于起自主动脉根部的冠状动脉。 4．血管：是循环系统运输血液的管道，包括动脉、静脉和毛细血管。 5．血液循环的神经体液因素调剂 〔1〕调剂血液循环的神经因素：①交感神经兴奋，使心率加快、心肌收缩力加强、周围血管收缩。②副交感神经兴奋，使心率减慢、心肌收缩力减弱、周围血管扩张。〔2〕调剂血液循环的体液因素：①儿茶酚胺、钠、钙、血钾增高，可增加心肌收缩力和加快心率。②乙酰胆碱、镁、血钾降低，可降低心肌收缩力和减慢心率。③肾素血管紧张素醛固酮系统，对调剂钠钾平稳、血容量和血压起重要作用。二、心功能不全病人的护理 1．慢性心力衰竭 〔1〕病因：①原发性心肌损害。②负荷过重：后负荷〔压力负荷〕过重，见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压；前负荷〔容量负荷〕过重，见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、妊娠等。③心室舒张充盈受限，如缩窄性心包炎。〔2〕发病机制：心室扩张、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强、肾素-血管紧张素系统激活。假设仍不能应对机体需要，那么造成失代偿显现心力衰竭。〔3〕诱因：①感染。②心律失常。③过度体力劳累或心理压力过大。④妊娠和分娩。⑤血容量增加。⑥其他：治疗不当〔洋地黄用量不足或过量〕、风湿活动、合并甲状腺功能亢进、贫血。〔4〕临床表现：①左心衰竭：肺淤血表现，呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血〔干咳或大量泡沫...
