三、推断题 (正确的在括号内打“√”,错误的打“×”)1
相邻的两个椎体之间有椎间盘,它是由软骨板、髓核和纤维环构成,所以X线上呈透明的间隙
(√ ) 2
骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位,性质和进展阶段有关
( √ )3
脊柱结核常引起椎体,椎间盘及附件骨质破坏,并可形成砂粒样死骨
( √ )4
骨结核好发于脊柱及长骨的骨骺附近,但很少向关节内侵犯
( × )5
骨质破坏(destruction of bone)是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消逝
(√ )ALTKldK
椎体的压缩变扁并不是真正的骨折
( × )7
骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少
( √ )8
骨质疏松是指骨量的减少,而有机物和矿物质含量比例不变
(√ ) 9
骨膜增生其外缘呈花边或锯齿状,多见于血液病及恶性肿瘤
(× )10
骨质破坏区边缘模糊不清,一般代表急性或恶性病变;边缘清楚,则往往是慢性或良性病变
( √ )六、简答题 1
试述脊柱结核的X线表现
① 椎体破坏:表现为边界不清的低密度骨质破坏区,区内有时可见砂粒样死骨
骨质破坏区逐渐扩展,常发生椎体楔状变形
②椎间隙变窄:结核容易侵及附近的椎间盘,故常见椎间隙变窄甚至完全消逝,通过椎间盘又可向邻近椎体蔓延
③脊柱畸形:由于椎体的破坏、压缩、楔状变形和邻近两个或多数椎体的嵌入,可形成后突或(和)脊柱侧弯等
④椎旁脓肿:结核逐渐扩大,其中心可产生干酪样坏死,坏死组织液化,脓液穿破骨质进入周围软组织形成椎旁脓肿
椎旁脓肿较久者可以钙化
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简述良恶性骨肿瘤的主要区别
答案见下表:良恶性骨肿瘤的鉴别───────────────────────────────────── 良性骨肿瘤 恶性骨肿瘤─────────────────────────────────────骨的形态