VSD 负压吸引治疗的护理常规护理问题/关健点 1、舒适的改变 2、有感染的危险 3 有出血的危险 4 教育需求 5生活自理能力下降 6 并发症的观察与处理 初始评估 1、 基础的生命体征 2、 精神状况 3、 社会、心理:评估患者是否有焦虑、考据、抑郁的心理,了解家属对疾病的认识和经济承受能力，了解家长对病人的关爱程度及手术效果的认知水平。 4、 家庭支持情况 5、 既往史、过敏史 6、 体重、营养状况、进食、排便情况 7、 健康史：致伤原因、受伤经过、处理过程等 8、 持续评估 1．生命体征 2．患者家属对疾病认识,对手术有无思想顾虑,经济承受能力，希望了解的问题。 3． 专科疾病症状及体征 3。1 4 患肢感觉、活动和肢端皮温、肤色情况,VSD 敷料管型是否存在,有无漏气，负压值,引流液颜色、量、色、性质，创口痛苦 并发症：出血、感染、无效吸引（堵塞、漏气、海绵发硬等） 5．实验室检查结果 6．放射检查结果：X 线、MRI、CT 7．用药情况，药物作用及副作用 术后评估 1．手术情况；手术方式、术中出血、输血、麻醉等 1．神志、面色、肢端血供、感觉、活动 2．生命体征、经皮血氧饱和度、引流液的色、质、量；VSD 敷料管型是否存在、塌陷，有无漏气,负压是否在规定范围内：-125~450mmHg,引流液颜色、量、色、性质， 外观 VSD 泡沫明显瘪陷;置于 VSD 泡沫里的引流管管型清楚可见；触摸VSD 泡沫有硬实感 ，则表明中心负压是有效的，否则，则要查找失效的原因，及时妥善处理。 3．痛苦：部位、程度、伴随症状，痛苦的诱发因素，痛苦的进展情况 4 患肢感觉、活动和肢端皮温、肤色情况 5 并发症:出血、感染、无效吸引（堵塞、漏气、海绵发硬等），发现异常及时报告医生。 6．患者心理状态：有无焦虑、失眠 7．对活动的注意事项了解程度及配合情况 一般干预措施 1 按骨科一般护理常规护理。 2 体位与活动 术后平卧位，适当抬高患肢. 3 饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌食刺激性强食物，戒烟酒. 3 安抚患者，给予心理支持。 4 做好术前准备和术前指导，做好术前常规检查 术后干预措施 1 按骨科术后护理常规护理。 2 术后平卧位，适当抬高患肢。 3 术后禁食 6 小时,6 小时后给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌食刺激性强食物，戒烟酒。 4．安抚患者，给予心理支持。 5 痛苦护理 5。1 有效控制痛苦，保证足够的睡眠。 5.2 宣教痛苦的评分方法，痛苦引...
