实训一：护理程序病案讨论一、目的：通过护理病案的讨论，初步学会资料的分析和整理、正确的陈述护理诊断和预期目标。二、用物：护理病案资料按学生准备.三、实习过程： 1。实习前一周,学生上网查资料,查找护理程序的相关知识，作好预习。2.老师将实习要求书写在黑板上：第一学时进行小组讨论，要求每位学生均要发言。第二学时进行班级讨论，每组选出一名学生代表本组阐述的讨论结果。 3.小组讨论：学生分 4~5 个小组，每组 8～11 人，选出一名组长负责组织本组讨论.老师巡回指导，听取发言并引导学生积极思考,对学生提出的疑问给予解答. 4。班级讨论：学生根据本组的讨论情况发表意见,小组之间互相质疑。 5。小结：老师最后评价，总结讨论情况，肯定正确观点、纠正错误认识。 病案资料：1。对一冠心病病人评估后的资料记录为：病人活动时有气促、乏力,且有恐惧感，此次住院自诉心前区剧痛，持续 3 分钟以上,请根据以上资料列出护理诊断？2。病人陈某,25 岁，肺炎，持续 1 周，伴咳嗽，胸痛，体温在 39～40℃.脉搏 100～110 次/分,呼吸25~28 次/分,神志清楚，面色潮红，口唇干裂，口角疱疹，用退热药后体温降至 38 左右，出汗多,食欲差，焦虑不安，能自行翻身。请列出 2 个首要的护理诊断（一个心理，一个生理) 3.一女病人，70 岁,雨天外出下台阶时滑倒,主诉右髋部痛苦，不能行走，急诊入院，X 线拍片显示右股骨颈骨折,T36.9℃,P P90 次/分，R25 次/分，Bp130/90mmHg,住院后手法复位，皮牵引固定，卧床休息。请提出：二项护理诊断,制定护理计划。4。女性，40 岁，因转移性右下腹痛 6 小时，右下腹有一固定而局限性压痛，诊断为急性阑尾炎，在连续硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”,术中见阑尾表面轻度充血、水肿、表面无脓苔，手术过程顺利.术后 10 小时病人诉下腹部胀满，有尿意但不能排出，护士检查切口敷料未见血性渗出，查体：耻骨上触到充盈的膀胱，腹部叩诊呈鼓音。请提出当前一个主要的现存护理诊断，制定相应的护理措施. 四、实习地点:教室 五、实习方式：讨论 六、实习报告书写指导: 1。实习目的 2.实习用物 3.实习过程 4。讨论结果 5.小结：书写体会实训二： 护理与法案例分析一、目的:通过案例的讨论，理解法律知识在临床护理中的应用，学会辨析护理工作涉及到的法律问题，建立守法用法的意识。二、用物:护理病案资料按学生准备。三、实习过程： 1.实习前一周，学生上网查资料，查找护理法律的...
