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临床科室绩效考核指标及考核办法度量表

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_________医院临床科室月绩效考核指标及考核办法科室: 季度: 考核小组总评分:项目和分值考核指标考核办法±分考核部门财务指标(100分)月收住病人同比增长率(10 分)每增长 1%加 0。5 分每减少 1%扣 0。5分财务科病案室农合办医务科院感办病床使用率≥90%(10 分)未达标扣 1 分,低于 80%扣 2 分,低于70%扣 4 分高于 90%加 1 分高于 95%加2 分高于 100%加 3 分门诊量同比增长率(20 分)每下降 1%扣 1 分,每增长 1%加 1 分药占比、次均费用不高于规定值(40分)药占比每高出 1%扣 5 分,次均费用每超出 1%,扣 1 分抗生素使用情况(20 分违规预防性使用抗生素,每 5 例扣 1分;治疗性使用抗生素,无分析或细菌学支持,培育率低于 50%,每 5 例扣 1分服务质量指标(200分)医疗护理制度(40分)检查医院核心制度执行情况科室制度执行情况发现各类制度中一条不执行、不落实或记录不法律规范、不真实扣 2 分医务科医疗安全 (10分)医疗护理纠纷投诉次数医疗护理差错发生次数医疗护理事故发生次数每发生一次经核实负有责任的扣 3 分医务科护理部严格执行重大医疗护理纠纷和医疗护理安全上报制度,并在 24 小时内补充书面上报材料重大医疗责任未及时上报一例扣 0.5分,24 小时内未补充书面材料扣 1 分医疗指标(36分)甲级病案率≥95%(2 分)有一次未达标扣 1 分,1 份丙级病历扣1 分医务科临床路径管理符合要求(1 分)不符合要求或不执行扣 1 分。药占比符合要求(4 分)未达标扣 4 分财务科医保均费符合要求(4 分)每超出 500 元扣 1 分每减少 500 元加 1 分医保科处方合格率≥95%(1 分)未达标扣 1 分药剂科医务科抗生素使用符合医院规定(4 分)门诊、住院不符合规定各扣 2 分麻醉药品处方合格率 100%(1 分)未达标扣 1 分出院病人访视率(1 分)未达标扣 1 分护理指标(10分)基础护理合格率≥90%(1 分)各类统计指标有一项未达标扣 1 分。护理部危重患者护理合格率≥90%(1 分)急救物品完好率 100%(1 分)护理文书书写合格率≥95%(1 分)技术操作合格率≥95%(1 分)院感指标 (10分)院内感染及时上报(1 分)漏报一例扣 0.5 分。院感办消毒灭菌合格率 100%(1 分)达不到标准扣 1 分医疗废弃物处置管理符合法律规范(2分)不法律规范 1 项扣 1 分院感质控检查≥95 分(1 分)每低一分扣 0。5 分.业务学习(4分...

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