第一 产科一般护理一、护理措施 1．热情接待：产妇人院后热情接待,安排床位，携产妇至床旁，说明呼叫器的使用方法。2．介绍环境：包括浴室及卫生间的使用，医院的规章制度，取得产妇和家属的合作，通知医生。3．填写病历：填写住院病历及护理病历，测体温、脉搏、呼吸、血压，详细阅读门诊、急诊病历记录，询问病史，进行一般产科检查，制定护理计划。4．鼓舞患者进食营养丰富食物。5．向家属说明产妇情况,取得家属合作.6．嘱产妇若有破膜、见红、宫缩情况应通知医护人员以便及时处理。护士应说明破膜后的注意事项。7．每周测体重 2 次（晨起，勿食，相同的衣服)，每周体重增加不超过 0.5kg8．每日测体温、脉搏、呼吸 2 次，体温超过 37。5℃者改为 3 次。必要时改试口表。9．观察子宫收缩情况，监测胎心变化。10．第二产程产妇进产房后，必须有医护人员陪护：（1）产妇回休养室时，详细交待分娩情况及特别治疗，了解新生儿一般情况。（2)向产妇交待分娩后注意事项，如注意阴道出血情况，多饮水，早下床活动等。(3）产后 24 小时内的最初几个小时，护士应主动床旁巡视，检查子宫收缩情况，宫底高度，更换会阴垫.若出血多，应立即报告医生及早处理。（4）提供一个宁静、温暖、舒适的环境,使产妇得到充分休息，给予营养丰富、易消化的食物补充能量。一般产后 12 小时内卧床休息，第 1 次下床活动床旁应有人帮助，逐步增加活动量。（5）预防尿潴留：嘱产妇产后 6 小时内应排尿 1 次，避开膀胱充盈影响宫缩而出血。护士应主动提供便器或搀扶上厕所,若因膀胱过胀失去张力，不能自行排尿，试行诱导法:① 温水冲洗外阴或尿道口使括约肌松弛；②便盆内盛热水熏蒸；③搀扶上厕所听流水声；④针灸：关元、气海、三阴交；⑤肌肉注射新斯的明 0．5～1mg 协助排尿；⑥无效者，在无菌操作下留置尿管，长期开放,24 小时后拔除。如导尿时尿量>1000ml,应用止血钳夹闭尿管 20 分钟后再开放，以后定期开放，可帮助膀胱恢复功能.(6）预防产后便秘：12 小时后应下床活动,多吃蔬菜，水果，若产后 2 日仍未排便，遵医嘱给予缓泻剂。（7）注意卫生，可擦浴,勤换内衣，保持皮肤干燥。注意保暖，保持室内空气清新，预防感冒。（8）每日测体温、脉搏 2 次,血压 1 次。若体温超过 37.5℃，应改为测 3 次/日，并及时报告医生。 11．生殖器官护理:（1）观察子宫复旧及恶露排出的情况,排空膀胱了解宫底高度。观察恶露排出量、颜色、气味、性...
