2025 年 5 月产科技能培训会阴护理操作流程时间:2025。05.18 地点：产科护士站 培训人：刘宏颖 培训对象:产科全体护士：操作流程操作方法 准备↓ 评估↓ 告知↓ 摆体位↓会 阴 擦 洗或换药↓ 整理↓观 察 与 记录＊查对医嘱,患者床号，姓名，腕带*护士：着装法律规范，洗手，戴口罩＊用物:托盘,会阴冲洗包，冲洗壶,浴巾,水温计,垫巾，便盆，按需备换药物品，手消毒凝胶*环境：应有屏风或隔帘遮挡＊患者:无导尿管的患者排空大小便,会阴部有伤口可以配合换药,同时进行护理＊患者病情，意识状态，合作能力，心理状态及需求＊会阴部情况：有无异味，分泌物,皮肤黏膜有无破损，肿胀，炎症*有无大小便失禁，留置尿管＊会阴护理的目的和方法，必要的配合＊自我护理的方法＊关闭门窗,用屏风遮挡＊帮助患者脱去近侧裤腿,盖在对侧腿部，近侧腿用毛巾遮盖＊患者取仰卧屈膝位，两腿略外展，露出外阴＊臀下垫以垫巾，再置便器于臀下，打开冲洗包*会阴部伤口擦洗顺序：第一遍,自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分泌物和血迹，弃镊子；第二遍，由内到外，或以伤口为中心擦洗，根据患者的情况增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁*对产后，会阴部/肛门有伤口,留置导管的患者，应使用无菌物品和无菌技术进行会阴护理＊整理用物，脱手套*整理床单位*协助患者取舒适卧位*洗手*观察患者会阴部情况*若是产妇，记录恶露的颜色，性状和量,以及会阴部有无水肿有伤口者观察记录伤口有无红，肿,热,痛等炎症反应观察记录尿道口有无分泌物，分泌物的颜色,有无异味评估标准 所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩项目标准分值 扣 分 内 容扣分得分操作准备操 作者 5着装法律规范 —3未按六步洗手法洗手或洗手不仔细，程序错误 -2查对 6未查对医嘱,患者，腕带 各-2评估 8未评估患者病情，意识状态，合作程度 各—2未评估患者会阴情况 —2用物 6少一件，放置乱 各-2环境 6未调室温，未关闭门窗,未遮挡患者 各-2操作步骤再 次查对 4未再次查对患者,腕带 各—2摆 体位 8未注意患者安全和保暖 各-3未垫巾或便盆 各—1会 阴擦 洗或 换药 30未检查会阴冲洗包的有效期 -4开包方法，放置位置不正确 各—3未针对患者具体情况选择方法 -4擦拭方法不当，来回擦洗，顺序错误 各—4未擦洗洁净 -4整 理记录 12未整理床单位 —2未协助患者取舒适体位 -2污物乱放,遗留用物在病房 -2未分类放置 —2未按六步洗手法洗手或洗手不仔细...
