供应室质量控制管理制度 1、严格执行各项规章制度及操作法律规范. 2、按规定要求仔细进行灭菌质量监测压力及蒸汽灭菌效果监测，根据不同类型的灭菌器及消毒物品分类达到该产品所需的蒸汽压力、灭菌温度、灭菌时间。 3、灭菌时物品摆放合理，所有的灭菌包应竖放，分层放置，包与包之间有空隙。灭菌物品装载量不超过柜容量的 80％，预真空灭菌器装载量不超过柜容量的 90%。 4、脉动真空压力蒸汽灭菌器在灭菌前、维修后均应进行一次 BD 测试，检测空气排除效果，每个包必须按要求使用化学指示胶带和化学指示卡。 5、无菌物品包装外应有明显的灭菌标志，注明物品的名称、灭菌日期、失效日期、责任代码、检查者代码.专室、专柜保管，在有效期内使用。 6、每月对无菌室、包装间、精洗间、回收粗洗间、办公室进行细菌培育。每月对室内物体表面、工作人员的手进行消毒监测。 7、紫外线灯管消毒效果检测：每半年由院感专职监控人员进行紫外线强度测定，使用中的紫外线灯管强度应≥70uw/cm2。8、保持室内清洁，每日用消毒液拖地，擦拭桌面、台面一次，紫外线空气消毒 2 小时。紫外线灯管每周用 95％酒精擦拭一次，每周进行一次卫生大清扫。供应室灭菌质量监测 供应室灭菌质量监测包括工艺监测、仪表监测、化学监测和生物监测。 1、工艺监测：(1)、满足必要的灭菌参数：根据不同类型的灭菌器，达到该产品所需要的消毒剂量、蒸汽压力、灭菌温度和灭菌时间。 （2）、正确的包装：包装材料透气性能好,可用脱脂棉布、专用包装纸及带通气孔的器具；灭菌包的体积不得大于 30*30*25cm，预真空灭菌器的灭菌包体积不得大于 30＊30*50. （3)、合理摆放，所有灭菌包应竖放，包与包之间留孔隙，灭菌物品的装量不得超过柜室容积 80％，预蒸空灭菌器不得超过 90%。 （4）、灭菌设备无技术障碍:进排气系统通畅,仪表温度和时间显示正常,蒸汽饱和度好。 2、仪表监测： （1）、灭菌器所有仪表定期监测,每半年有设备科对压力灭菌器的安全阀、压力表、温度表进行效对鉴定，并记录。新设备启用前及旧设备维修后必须有性能鉴定记录，合格后方可使用。（2）、紫外线灯管强度监测，每半年有院感专职监控人员监测一次。使用中的灯管强度不得低于 70uw/cm2。新紫外线灯光强度不得低于 90 uw/cm2。 3、化学监测:常用的方法有:化学指示胶带、压力蒸汽化学指示卡、压力蒸汽化学指示试纸、 B—D 实验指示图、消毒液浓度试纸等。使用灭菌包时，应先观察化学指...
