儿童中医健康管理 一、概述小儿具有生机旺盛而又幼稚柔软的生理特点，一方面生机蓬勃,发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩,形气未充。发病容易，传变迅速.0—36 月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。 二、儿童中医健康管理主要内容为：1、运用中医四诊合参方法对儿童健康状态进行辨识。2、提供儿童饮食调养、起居活动和中成药合理应用等指导，传授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等适宜居民自行操作的中医技术.3、记录在健康档案中。表 1 0—36 个月儿童中医健康管理服务法律规范流程表表 2 3-6 岁儿童中医健康管理服务法律规范流程表满 月12 月龄9 月龄6 月龄3 月龄36 月龄30 月龄24 月龄18 月龄● 询问近期发育和健康情况，重点询问小儿的饮 食 、 大便、活动等情况。● 中 医 检查。以望诊为主：重点望面色、望形 态 、 察舌 、 察 指纹。检查是否有五迟五软。 中 医 健康指导：中 医 饮 食起 居 指导；常 用 中 医保 健 方法；常 用 穴 位推 拿 保 健方法；发 放 中 医健 康 教 育处方。正常可疑或异常正常进行针对性中医健康指导或建议转诊。三 儿童中医诊断方法儿童中医诊法包括望、闻、问、切诊,根据儿童特点，以望诊为主。（一）、望面色儿童正常面色为红润有光泽。面色萎黄，多为脾虚；面色苍白，多为血虚或寒证;面色发红，多为热证。若眼周发暗、面部有白斑为异常。若面呈青色，多为寒证、痛证瘀证或惊风先兆，建议转诊。（二）、望形态 望形态包括望形体和望动态，即观察儿童形体的胖瘦强弱和动静姿态。重点察看以下几方面：1。囟门：前囟 1 岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、凹陷均为异常。3 岁5 岁4 岁● 根据小儿体质特点和病理特点，询问发育和患病情况，测量体重、身长，根据生长发育参考值评估。重点询问小儿的饮食、大 便 、 活动、睡眠等情况。● 中 医 检查。重点望面色、望头发 、 望 形态，察舌切脉。中 医 健康指导： 中 医饮 食 起居指导；常 见 疾病 的 中医 保 健方法；常 见 穴位 的 推拿 保 健方法。正常可疑或异常分析原因，进行针对性健康指导或及时中药治疗，必要时转诊。6 岁2.头发：头发柔润光泽为正常.若头发稀疏、干枯、脱落、有枕秃为异常。3.体态：姿态活泼、胖瘦适中...
