特级护理质量考核评分标准项目检查标准分值评分标准病情观察25 分一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符，24h 有专人护理5一项不符扣 1 分,查排班无专人负责扣 5 分护士对危重患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施10一项不知道各扣 2 分，一项不全扣 1 分床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等5一项不符各扣 1 分 护理记录客观、及时、准确、完整。体现出严密观察生命征及病情变化、发现问题及时处理5一项不符各扣 1 分专科护理35 分输液通畅、用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符；患者能按时服用药物；各种治疗（如吸氧、雾化、鼻饲等)及护理准确及时;各种治疗工作到位10一项不符扣 2 分根据病情备齐急救药品、器材10未备或不适用扣 5 分，不齐全扣 3 分熟悉现用仪器（如心电监护仪、呼吸器、输液泵等)的操作规程、识别故障并能及时处理5不能识别故障或不掌握操作规程扣 5 分，出现警报回应不及时或处理不当各扣 3 分特别导管有标识，记录留置开始时间及更换敷料时间，管道护理做到：正确使用、妥善固定、管道通畅、清洁、按要求更换护士知晓管道护理的相关知识；7导管脱落不得分，其他一项不符合要求扣 1 分掌握专科护理观察指标,如有异常时及时实行相应护理措施；3一项不符扣 2 分基础护理落实40 分床单位干净、干燥；衣裤干净；指（趾）甲短、清洁无污垢；头发清洁、胡须短;皮肤、口腔清洁无异味;及时协助患者进食、服药20一项不符合要求扣 2 分患者体位舒适，符合病情需要和治疗护理要求；意识障碍的患者有安全护理措施，无护理并发症如烫伤、坠床、压疮（不可避开性压疮除外）；10一项不符扣 2 分，发生烫伤、压疮、坠床不得分做好压疮预防护理,护理措施妥当；对不能自行翻身的患者定时翻身，有记录;10一项不符扣 2 分一级护理质量考核评分标准项目检查标准分值评分标准病 情观 察30 分一览表、床头牌标记齐全、清楚、正确，护理级别与病情、诊断、医嘱相符5一项不符扣 1 分护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥ 饮食⑦护理措施(...
