第 1 节 抗生素的合理使用[课程目标]·导航1.说明抗生素在控制感染性疾病等方面所起的重要作用。2.简述常用抗生素的作用机制。3.列举生活中不合理使用抗生素的实例，讨论、分析滥用抗生素的危害。4.认同应合理使用抗生素。知识点 1 抗生素史话及作用机制[知识梳理]1.发现1928 年，英国细菌学家弗莱明发现，青霉菌分泌的青霉素能有效地杀死细菌。2.生产1941 年，弗洛里和钱恩研究出了大规模生产青霉素的方法，并于 1943 年将青霉素用于临床治疗。1945 年，弗洛里、钱恩和弗莱明共同获得了诺贝尔生理学或医学奖。3.种类人们经常使用的抗生素有 200 多 种。4.抗生素的作用机制(1)概念抗生素是指微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。(2)来源微生物、动物、植物或化学合成。(3)性能抗细菌、抗病毒、抗寄生虫等。(4)作用机制抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭它们的目的。如青霉素、头孢菌素能够抑制细菌细胞壁的合成。[活学活用]1.对青霉素的叙述，正确的是( )A.青霉素为特效药，可杀死一切病原菌B.青霉素的化学性质稳定，不易分解，可口服C.青霉素毒性反应很少，过敏反应严重D.青霉素可与其他抗生素配合使用解析 青霉素抗菌作用强、疗效高和毒性低，但化学性质不稳定，易分解，特别是遇酸、碱、醇、重金属离子及氧化剂易被破坏，应避免混合使用；它主要作用于革兰氏阳性菌，对立克次氏体、真菌、病毒完全无效。青霉素毒性反应很少，过敏反应严重，且在抗生素中发生率最高，发生迅猛。答案 C反思领悟：青霉素通过抑制细菌细胞壁的形成来抑制细菌的生长和繁殖。2.头孢菌素抗菌作用的机制为( )A.抑制蛋白质合成B.抑制核酸的合成C.干扰细菌纤维素的合成D.干扰细菌细胞壁黏肽的合成解析 头孢菌素可通过抑制转肽酶的功能，干扰病原菌细胞壁的基础成分——黏肽的合成造成新生细菌细胞壁缺损，从而达到杀菌的目的。细菌细胞壁的成分主要为肽聚糖，无纤维素。 答案 D[归纳总结]抗生素的作用机理抗生素主要是通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭它们的目的。不同抗生素对细菌的抑制和杀灭机制各不相同，见下表：抗生素名称作用机制青霉素、头孢菌素抑制细胞壁合成多黏菌素、两性霉素 B影响细胞膜通透性喹诺酮类抑制 DNA 合成氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、红霉素影响蛋白质合成知识点 2 合理使用抗...
