第1页共2页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共2页代扣代缴个人所得税月份报告表申报日期：年月日金额单位：人民币元扣缴单位名称税务代码地址电话税款所属时间：年月日纳税人姓名身份证号码收入项目收入额扣除费用额应纳税收入额税率速算扣除额应纳税额扣缴日期代扣代收税款凭证号码授权代理人（如果你已委托代理申报人，请填写下列资料）为代理一切税务事宜，现授权_________________（地址）_______________________为本纳税人得申报人任何与本表有关的来往文件都可寄与此人。授权人签字：____________声明我声明：此代扣代缴报告表是根据《中共华人民共和国个人所得税法》及其《实施条例》填报的。我确信他是真实的，可靠的，完整的。声明人签名：______________纳税人签章法人代表签章经办人(代理申报人)签章备注（以下部分由主管税务机关负责填写）第2页共2页第1页共2页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共2页主管税务机关收到日期收到人审核日期税务审核人员签章审核记录主管税务机关盖章注：本表栏目不够填列的，可增加附页。
