第1页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共75页XXXX医院规章制度·岗位职责（医疗管理分册）二〇一二年六月第2页共75页第1页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共75页目录第一章医疗管理部分一、临床管理制度（一）首诊医师负责制（二）三级医师负责制度（三）查房制度（四）医疗会诊制度（五）病例讨论制度（六）危重患者抢救制度（七）入、出院工作制度（八）医患沟通制度（九）医嘱制度（十）知情同意制度（十一）值班与交接班制度（十二）转科、转院制度（十三）出院患者随访制度（十四）麻醉、精神药物的安全管理制度（十五）麻醉、精神药物的调配和使用制度（十六）抗菌药物合理使用管理办法（十七）药品不良反应监测和报告制度二、医疗技术管理办法三、手术管理制度（一）手术审批制度（二）手术分级管理制度（三）术前讨论制度（四）围手术期管理制度第3页共75页第2页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共75页四、医疗文件管理制度（一）病历书写制度（二）病案管理制度（三）处方管理制度和书写要求（四）诊断书管理制度五、医疗质量监督管理制度（一）医疗质量管理制度（二）医疗安全管理制度（三）医师执业证书管理制度（四）医师处方权备案及医师印章管理规定（五）医疗工作请示报告制度六、医疗差错、纠纷管理制度（一）医疗纠纷及医疗风险防范制度（二）医疗纠纷处理预案（三）医疗差错、事故报告制度七、门诊工作管理制度（一）门诊工作制度（二）挂号室工作制度（三）门诊观察室制度（四）危重病人诊疗制度八、急诊科工作管理制度（一）急诊科工作制度（二）抢救室工作制度九、内科系管理工作要点十、外科系管理工作要点十一、麻醉科工作管理制度（一）麻醉科工作制度（二）麻醉前访视、讨论制度（三）麻醉中监测制度（四）麻醉术后总结评价制度第4页共75页第3页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共75页（五）麻醉科药品管理制度（六）麻醉科设备管理制度十二、监护病房工作管理制度十三、检验科工作管理制度第二章预防管理部分一、医院感染管理工作制度二、医院感染的消毒隔离制度三、医院感染监测管理制度四、医院感染的分级防护管理制度五、预防重点部位医院感染的制度（一）呼吸机相关性肺炎（二）血管内导管所致血行感染（三）留置导尿管所致染（四）手术部位感染六、医疗废物管理制度七、传染病管理制度八、放射性物质管理制度九、感染科工作制度第三章科研教学管理部分第四章职责部分一、临床科主任职责二、临床主任医师职责三、临床主治医师职责四、临床住院医师（士）职责五、麻醉科主任职责六、麻醉科主任医师职责七、麻醉科主治医师职责第5页共75页第4页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共75页八、麻醉科医师职责九、医学影像/放射科主任职责十、放射科主任医师职责十一、放射科主治医师职责十二、放射科医师职责十三、放射科技师职责十四、放射科技士、技术员职责十五、理疗科主任职责十六、理疗科主治医师职责十七、理疗科医师职责十八、理疗科医士职责十九、理疗科技师、技士、见习员职责二十、检验科主任职责二十一、主任（副主任）检验师职责二十二、主管检验师职责二十三、检验师职责二十四、检验士职责二十五、检验员职责第一章医疗管理部分一.临床管理制度（一）首诊医师负责制1、首诊医师必须对接诊、会诊、转科、转院等工作全面负责，不得以任何理由拒诊或推诿。2、凡对非本专业范畴的病例，应耐心告知，并亲自或委托护士送至相应科室诊治，并做好必要的交接。第6页共75页第5页共75页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共75页3、对边缘性疾病病例，首诊医师应向上级医师报告，由上级医师诊视确定，或向相应的科室提请会诊。在会诊前，首诊医师须做好必需的检查和处置，会诊意见明确后，按会诊意见移交相关科室诊治，并做好记录。4、对同一疾病连续三次就诊，但诊断不明确或疗效欠佳的病例，首诊医师...
