医疗核心制度范本(DOCX 50页)VIP免费

第1页共35页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共35页第一部分医疗核心制度首诊医师负责制度一、病人首先就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。首诊负责制是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人不得以任何形式和理由延误、推诿或拒诊病人，而应热情接待，及时对病人进行必要的检查、作出初步诊断与处理，认真书写病历，并对患者的转科、转院等工作负责到底。二、若属休克、心脏骤停、溺水、触电、大出血、急性中毒等急危重症病人，首诊医师必须按院前院内急救流程作好急救抢救后，再及时联系相关科室，确保病人得到及时救治，同时向上级医师汇报，并通过急诊绿色通道指派专人护送入院。三、首诊医师对确需住院又不宜搬动或有可能在入院途中发生生命危险的病员，应首先就地抢救，待病情稳定条件允许转送时方可派专人护送至住院部，由首诊医师负责安排并与有关科室联系，落实好接收病区。四、各临床科室(病区)对未办住院手续，而又需紧急抢救的病人，应先抢救，再办住院手续，病区医师不得以未办住院手续等理由而拒绝抢救或延误抢第2页共35页第1页共35页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共35页救时间。五、首诊医师诊查病人后，认为确系他科疾病，仍应按第一条要求进行必要的紧急处理后，方可提请有关科室会诊或提出转科申请，不得擅自更改分诊科别。若病情复杂，涉及多科疾病，须报告上级医师或科主任协助处理或组织会诊，经会诊确定为他科病人后，首诊医师应及时完成病情记录和交接注意事项的记录，向接受科室医师交接病人。坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。六、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。被邀科室须有二线医师以上人员参加会诊。被邀会诊的科室医师须按时会诊，执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。七、两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报医务科或院总值班协调解决，不得推诿。八、复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，所有的有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。九、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，同时由病人陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因强调挂号、交费等手续延误抢救时机。凡需住院的病员，首诊医师应力求做到诊断正确，按专科病区收治。若属危急病人，医师应在入院证上注明“危”或“急”字样，以引起重视。十、首诊医师抢救急、危、重症病人，在病人稳定之前不得转院，因医院病床、设备和技术条件所限，须由二线医师亲自察看病情，决定是否可以转院，对需要转院而病情允许转院的病人，须由责任医师(必要时由医务科或院总值班)先与接收医院联系，对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。十一、首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。十二、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定、推诿病人者，要追究首诊医师、当事人和科室的责任。第3页共35页第2页共35页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共35页三级医师查房制度一、科主任、主任医师或主治医师查房，应有住院医师、护士长和有关人员参加。科主任、主任医师查房每周1-2次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。二、对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。三、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。四、护士长组织护理人员每周进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。五、查房的内容：1．科...