医疗风险预警修订版VIP免费

海南省农垦三亚医院医疗风险预警方案根据我院2007年2月发布的《海南省农垦三亚医院医疗技术风险预警机制与处置》进行修改后，制定《海南省农垦三亚医院医疗风险预警方案》。根据在实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论患者及家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。一、预警项目根据医疗活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程度及后果，将医疗风险预警分为三级。具体项目如下：（一）一级预警项目指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。1、违反工作纪律（1）上班或值班时间擅自离岗、脱岗，班前班中饮酒影响正常工作（2）为患者进行诊疗服务过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机及存在不尊重患者的行为（3）违反职业道德和医疗保护原则，不负责任地透露或散布有关患者的情况（4）不负责任地任意解释医院规定和其他科室、周边医疗单位医务人员的工作，造成患方误会或不满（5）诊疗工作中违反医疗保险有关规定（6）违反医德规范，以医谋私，吃拿卡要，收受红包2、违反诊疗规范（1）违反首诊负责制有关规定（2）危重患者来诊后，未在5分钟内开始抢救（3）门急诊医师对3次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医师复诊（4）门诊、急诊或住院医师会诊时，未在规定时限内到达，或未诊查患者，只看病历进行“书面会诊”或“电话会诊”（5）门急医师不见病人即开具“住院通知单”；（6）住院部主管医师不查病人即开写医嘱；（7）三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不规范、不及时（8）住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指导（9）疑难病例未及时邀请院内或院外会诊（10）对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行延迟（11）对危重患者未进行床头交接班，或未按规定书写交班记录（12）临床医师迟报、漏报法定传染病，或发现疑似病例未就地隔离、按规定消毒，或未转入传染病科、隔离病室（13）麻醉医师对手术患者术前未查房，或术后24小时内未随访（14）手术科室对重大手术未按手术分级管理权限履行报批手续（15）手术医师在手术后未及时诊查患者，患者手术后3日内无上级医师查房（16）错发、漏发药品，但未造成不良后果，尚未引起患者投诉（17）因医方对择期手术准备不足，延误手术进行（18）供应或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成良后果（19）护理环节未正确执行医嘱（20）错采标本，错贴标签，错用抗凝剂等导致不能正常检验（21）违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍等方面出现错误，尚未造成不良后果（22）发生严重工伤、重大事故、成批中毒、传染病暴发流行等事件时，未及时上报（23）患者转科治疗过程中，转出科室未提前联系妥当或转入科室借故拒绝或拖延转入3、医疗保障缺陷（1）抢救药品器材质量不合格，过期失效，供应、补充、更换不及时，账物不符（2）设备、器材出现故障，维修不及时影响正常使用（3）医技科室对仪器设备疏于维护，违规操作，导致结果失真（4）医技科室疏于查对，弄错标本、项目或检查部位（5）遗失检查检验标本（6）特殊标本、病理标本保存时间不符合上级规定（7）检查检验结果出现可疑、矛盾资料或意外阳性结果时，未进行复核、主动报告或未通知临床科室及时重查（8）药剂科未能及时发现处方中用药不当、用法错误、配伍禁忌、违规超量等风险（9）调配中药处方时，对需要先煎、后下、冲服等特殊处理的药物未单包注明（10）调配中草药不使用计量器具（11）划价收费错误，导致患方投诉（12）计算机网络疏于维修和管理，导致运行障碍，影响正常作4、诊疗记录缺陷（1）门急诊医师未及时、规范书写门急诊病历（2）门急诊病历、住院病历中未记录药物过敏史，输血患者未记录输血史（3）未在规定时限内完成入院记录、首次病程记录、日常病筛记录及规定应当记录的其他资料（4）对转科转院患者，未书写转科、转院记录（5）对意外死亡病例，当日未进行讨论并报告医务科或总值班（6）大中型手术未按手术分级管理规定进行术前讨论并完成讨论记录（7）未认真履行知情同意手续，并及时、规...