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中国职业经理人资格认证中级资格申请表ApplicationForm姓名：所在单位：申请专业：必选申请等级：中级中国人力资源开发研究会CPM职业资格认证联合评审委员会印制第2页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共10页中国职业经理人(CPM)资格认证中级资格申请审批表粘胶处第3页共10页第2页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共10页申请日期：年月日申请号：粘胶处姓名性别必选民族粘贴2吋彩照籍贯政治面貌必选文化程度必选参加工作时间年月职称职务申请等级中级申请专业必选手机号码邮政编码联系电话身份证号邮箱地址家庭住址工作单位及地址从事管理经历本人声明本人自愿申请“中国职业经理人（CPM）中级资格认证”评审，确认所提供申请资料中的所有内容，包括学历学位证书、工作经历及工作业绩等一切情况都是真实可靠的。我知道任何虚假的材料都可能导致资格申请的失败以及资格的取消。特此声明申明人签字：年月日第4页共10页第3页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共10页粘胶处第5页共10页第4页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共10页粘胶处自我评述过去三年经营管理工作业绩情况第6页共10页第5页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共10页粘胶处自我设定未来经营管理工作的方向与目标第7页共10页第6页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共10页粘胶处粘贴身份证学历证等复印件第8页共10页第7页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第8页共10页粘胶处申请人单位意见CPM职业资格认证联合评审委员会：兹有同志于年月到我单位工作，从参加工作至今已满年。现本人自愿申请参加“中国职业经理人（CPM）中级资格认证”事宜，表中所述内容属实，望予以评审为盼。特此证明（单位签章）年月日第9页共10页第8页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第9页共10页粘胶处授权机构评委评审意见能力测评理论考试一次补考二次补考三次补考□未测□已测分分分分(授权机构签章)年月日终评委评审意见(终评机构签章)年月日授证审批意见审批等级证书编号授证时间年月(注册机构签章)年月日第10页共10页第9页共10页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第10页共10页注：1、电脑录入相关资料用A4纸双面打印后并签字盖章，不得涂改。2、一式二份，①中国人力资源开发研究会存档；②申请人个人档案存档。3、此表装入个人档案后还需具备CPM每三年一次继续教育进度汇总表，可视为能力提升的依据。