附件1:江苏省创新型企业申报书企业名称:企业地址:江苏省科技厅二○一一年填写要求1.指定专人会同企业财务、统计部门人员填写
2.填表用语简洁明了,数据详实、准确
3.表内栏目不得空缺,如果某项栏目内容没有,请填“无”
4.各表格中的内容如果不够地方填写,可以扩充或加页
企业营业执照、财务报表及相关知识产权证书等证明材料作为附件装订在表后,表内各项财务数据需与财务报表一致
6.附表只填写企业重要的、有代表性的内容
7.各种数据的统计截止日期为2010年12月31日
8.企业法定代表人确认所添写内容准确无误后,在本表承诺书上签字盖章,否则本表无效
填表人(签字):填表日期:联系电话:手机号:电子邮件:承诺书经核实,本表中所填数据和情况描述准确无误,填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责
企业法定代表人(签字):年月日企业(盖章):年月日一、企业基本情况企业通信地址邮编法定代表人电话传真联络人电话传真经济类型□国有企业□集体企业□私营企业□有限责任公司□股份有限公司□股份合作企业□其他企业企业第一大股东名称及所占份额中方股东所占份额上市情况□上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市□尚未上市科技型企业类别(选填一个)高新技术企业□科技型中小企业□民营科技企业□所属国民经济行业分类及其代码(国标2002年版)是否为2008年后认定的新标准高新技术企业所属高新技术领域(参见《国家重点支持的高新技术领域》)信用等级跨行业经营企业(集团)主营业务范围与构成2010年企业销售收入(万元)主营业务范围(按2010年主营业务收入额多少排序)2010年主营业务构成(按收入额前三位)主营业务行业名称主营业务收入额(万元)企业内是否设立研发机构是□否□研发机构人数建立时间研发机构认定类型和级别(如省工程技术研究中心、企业院士工作站等)企业承担国家和省科技计划情况获得的有关质量保证、