经皮肾右肾多发结石钬激光碎石术查房护理课件目录•手术介绍•术前护理•术中护理•术后护理•并发症预防与处理•案例分享与讨论PART01手术介绍手术定义与目的定义经皮肾右肾多发结石钬激光碎石术是一种微创手术,通过皮肤穿刺进入肾脏,使用钬激光将肾内多发结石粉碎并取出。目的解除肾结石对肾脏功能的压迫,恢复肾脏正常生理功能,减轻疼痛和预防并发症。手术适用人群01020304肾内多发结石且保守治疗无效结石直径大于2cm的患者;其他微创手术治疗失败或残留结石的患者。伴有肾积水、肾功能不全的患的患者;者;手术原理及方法原理利用钬激光产生的能量将结石击碎成粉末状,然后通过尿液排出体外。方法患者先进行全身麻醉,然后在B超引导下进行经皮肾穿刺,建立碎石通道,置入钬激光光纤,将结石击碎并吸出,最后留置肾造瘘管进行引流。PART02术前护理术前评估010203评估患者全身情况评估患者肾脏情况评估患者手术风险了解患者年龄、性别、体重、身高、血压、血糖等基本信息,评估患者整体健康状况。了解患者既往肾脏病史、结石位置、大小、数量等情况,为手术提供参考依据。根据患者全身情况和肾脏情况,评估手术风险,为手术做好充分准备。术前准备术前宣教术前准备术前用药向患者及家属介绍手术目的、手术过程、术后注意事项等内容,消除患者紧张情绪。协助患者完成相关检查,如心电图、血常规、尿常规等,确保患者符合手术要求。根据医嘱,为患者准备术前用药,如抗生素、止血药等。术前沟通与宣教宣教术后护理向患者及家属介绍术后护理要点,如卧位、饮食、活动等,以便患者术后顺利恢复。沟通手术方案与医生沟通,了解手术方案,明确手术目的和预期效果。解答疑问耐心解答患者及家属的疑问,消除其顾虑,增强其对手术的信心。PART03术中护理术中配合确保手术器械准备齐全保持手术台整洁在手术开始前,确保所有需要的手术器械和用品都已准备妥当,包括钬激光碎石机、光纤、冲洗器等。保持手术台的整洁和有序,及时清理用过的器械和用品,确保手术顺利进行。协助医生进行手术在手术过程中,护理人员需要密切配合医生进行手术操作,包括传递器械、调整设备等。术中观察与监测监测患者生命体征观察手术进展记录护理记录在手术过程中,密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,确保患者状态稳定。观察手术的进展情况,及时向医生反馈,确保手术效果达到预期。详细记录手术过程中的护理情况,为后续的护理提供参考依据。术中应急处理准备急救药品和设备在手术过程中,准备必要的急救药品和设备,以应对可能出现的紧急情况。配合急救处理如遇紧急情况,立即配合医生进行急救处理,包括心肺复苏、止血等。及时报告并记录及时向医生报告紧急情况,并做好相关记录,以便后续总结和分析。PART04术后护理术后观察与监测观察生命体征术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及尿量、尿色等情况,以便及时发现异常情况。监测肾功能定期检测肾功能,了解肾脏恢复情况,以及碎石排出情况。观察并发症注意观察患者有无出血、感染等并发症,及时发现并处理。术后疼痛管理疼痛评估对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度,以便采取相应的疼痛管理措施。疼痛护理根据患者疼痛情况,采取适当的疼痛护理措施,如药物治疗、物理治疗等。疼痛教育向患者及家属介绍疼痛相关知识,提高患者对疼痛的认识和自我管理能力。术后康复指导饮食指导010203指导患者合理饮食,注意营养均衡,避免食用高脂、高糖、高盐等食物。活动指导根据患者情况,指导患者适当活动,促进术后康复。定期复查指导患者定期复查,了解肾脏恢复情况,以及碎石排出情况。PART05并发症预防与处理出血总结词预防措施出血是经皮肾右肾多发结石钬激光碎石术常见的并发症,可能导致失血过多、休克等严重后果。术前评估患者凝血功能,术中操作轻柔,减少对血管的损伤。出血的原因处理方法手术过程中可能损伤肾动脉、肾静脉等血管,导致出血。若发生出血,应及时止血,必要时输血补充血容量,严密监测生命体征。感染总结词感染的原因感染是经皮肾右肾多发结石钬激光碎石术的常见并发症,可能导致败血症、感染性休克等严重后...