中医内科学消渴【目的要求】熟悉消渴的概念及临床特征
熟悉消渴的主要病因、病机
熟悉消渴的诊断要点,与相关病证的鉴别
熟悉消渴的辨证要点
掌握消渴的治疗原则及辨证论治
了解消渴的并发症和预防调护
【概述】1、定义:指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病
指以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病
临床特征:临床特征:““三多一少三多一少””
《《内经内经》》:首载消渴之名,认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机
:首载消渴之名,认为五脏虚弱,过食肥甘,情志失调是引起消渴的原因,而内热是其主要病机
《《素问素问··奇病论篇奇病论篇》》::““此肥美之所发也,此人必数甘美而多肥也
肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴
此肥美之所发也,此人必数甘美而多肥也
肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴
””《《灵枢灵枢··五变五变》》::““怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故名消瘅
怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,髋皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故名消瘅
””《《灵枢灵枢··五变五变》》::““五脏皆柔弱者,善病消五脏皆柔弱者,善病消瘅
…………夫柔弱者,必有刚强,刚强多怒,柔者易伤夫柔弱者,必有刚强,刚强多怒,柔者易伤”也
《《素问素问··气厥论篇气厥论篇》》“:肺消者,饮一溲二,死不治
“:肺消者,饮一溲二,死不治
…………”大肠移热于胃,善食而瘦
”大肠移热于胃,善食而瘦
《《灵枢灵枢··师传师传》》::““胃中热则消谷,令人悬心善饥
胃中热则消谷,令人悬心善饥
””《《素问素问··腹中论篇腹中论篇》》“”:热中消中,不可服高梁芳草石药
“”:热中消中,不可服高梁芳草石药
《《金匮要略金匮要略··消渴小便利淋病脉