急诊与灾难医学第十九章灾难医学总论《急诊与灾难医学》概述刘中民灾难医学（disastermedicine）概念:灾难主要分为自然灾难，人为灾难，复合灾难三大类灾难医学是一门研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治疾病预防和卫生保障的学科灾难医学涉及灾难预防，灾难现场急救、救援的组织指挥管理和灾后恢复重建等上至天文地理，下至理工农医，是一门独立的多学科相互交叉渗透的新兴边缘学科灾难医学的历史人类从诞生的那一天起，不幸的灾难和幸运的救援就一直形影相随灾难医学兴起于二十世纪80年代1984年7月美国科学家弗兰克·普雷斯（FrankPress）提出了世界性防灾减灾的战略构想1987年第42届联大通过169号决议，规定每年10月的第二个星期三为“国际减灾日（InternationalDayforNaturalDisasterReduction）”灾难医学的历史世界灾难与急救医学学会（WorldAssociationforDisasterandEmergencyMedicine,WADEM），其前身是1976年10月2日成立的美因兹俱乐部1984年成立了国际人道医学学会(InternationalAssociationofHumenaritanMedicine,IAHM)灾难医学的历史1989年我国成立了中国国际减灾十年委员会1995年颁布了《灾害事故医疗救援工作管理办法》其后我国相继完成了应急管理“一案三制”建设2011年12月7日中华医学会灾难医学分会在上海浦东成立，是我国灾难医学学科发展的里程碑灾难医学的历史灾难医学的范畴灾难医学是对临床医学各专业进行研究，并将其运用到防灾、减灾、救灾的实践中去，及时快速地解决由灾难带来的健康问题同时，还要与灾难管理有关的其他非医学学科进行合作或者说，灾难医学是研究在各种灾难条件下，实施紧急医学救援、疾病防治和卫生保障的一门综合性学科灾难医学的范畴灾难医学在其发展过程中呈现出：学科交叉性社会协作性国际合作性与临床医学一样灾难医学也是一门实践性很强的学科与临床医学又不同●恶劣艰苦的环境●有限的人力●简便的设备●急迫的时间●成批的伤病员灾难医学的教学特点灾难医疗救援的实施需要政府和各级管理部门的●统一协调●统一组织●统一指挥灾难医学的教学特点在学好临床医学同时，系统地掌握灾难医学的基础理论、基本知识和基本技能掌握突发灾难事件与现场急救的医疗救护原则掌握各种急救的基本方法和技术、学会和掌握危重症的判断和救治决策，提高处理突发公共事件的能力和政策水平灾难医学的教学目的普及灾难救援知识和技能——任重而道远我国近期灾难发生的状况人民群众在灾难救援中的作用普及救援知识依然面临问题如何普及灾难救援知识台风海葵台风海葵2012年９日８时，“海葵”造成浙江、上海、江苏、安徽４省市受灾人口超６００万人，倒塌房屋7561间由于强台风“海葵”正面登陆，风力大、暴雨强、防御难度大，浙江、上海、江苏、安徽部分地区受灾严重上海市有2人因高空坠物和墙体倒塌死亡，另有７人受伤，安徽省１人在清理排水沟时因倒墙死亡2012.7.212012.7.21特大暴雨特大暴雨北京7.21特大暴雨全市平均降雨量164毫米，为61年以来最大最大降雨点房山区河北镇达到460毫米引发房山地区山洪暴发，拒马河上游洪峰下泄暴雨洪涝造成房山、通州、石景山等11区（县）12.4万人受灾，4.3万人紧急转移安置受灾人口190万人，其中房山区80万人，据统计，经济损失近百亿元“7·21”特大暴雨灾害已造成79人遇难哈尔滨阳明滩大桥垮塌哈尔滨阳明滩大桥垮塌2012年8月24日5时30左右哈尔滨机场高速阳明滩大桥主桥被四辆重载货车压塌事故造成3人死亡5人受伤陕西8.26车祸陕西8.26车祸2012年8月26日凌晨陕西省延安市境内包茂高速公路发生一起交通事故一辆双层卧铺客车和一辆装有甲醇的罐车追尾，并致两车起火事故致36人死亡灾难分类自然因素自然灾难人为因素人为灾难→→复合灾难→人为因素+自然因素我国灾难发生状况自然灾难我国灾难发生状况人为灾难各种重大灾难，都造成重大人员伤亡和重大经济损失！近10年来，我国每年自然灾害造成的经济损失都在2000亿元以上，特别是2008年雨雪冰冻灾害和汶川地震灾害，直接经济损失达1万亿元以上我国灾难发生状况我国已成为...
